所以 , 老年人的高血压也是要治疗的 , 控制在正常范围是有好处的 。
【老年高血压用药治疗的标准和诊断标准有所不同】
这一点常常被误解 , 就是对于老年人 , 高血压的诊断标准一样 , 而起始用药治疗的血压标准有所不同 。 也就是说 , 诊断标准一直是≥140/90mmHg , 而是不是就开始药物降压治疗 , 标准有所不同 。 这个起始药物治疗的血压标准也是有演变的 。
就在2018修订的《中国高血压防治指南》 , 对于65岁或以上的老年人 , 是血压≥150/90mmHg应该开始药物治疗 , ≥140/90mmHg , 可以考虑药物治疗;≥80岁的老年人 , 收缩压≥160mmHg开始药物治疗 。
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而2019年的《中国老年高血压管理指南》 , 这个标准就改变了 。 ≥65岁的老年人 , 血压≥140/90mmHg , 就要在改善生活方式的同时启动药物降压治疗;≥80岁的老年人 , 血压≥150/90mmHg就启动药物降压治疗 , 先降到150/90mmHg以下 , 耐受的再降到140/90mmHg以下 。 只有衰弱的高龄老年 , 才在160/90mmHg以上开始降压治疗 。 对于起始药物降压和血压达标的要求都更加严格了 。 这同样是因为老年高血压可以从降压治疗中获益的结果 。
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