几块钱一瓶的“甲硝唑”,竟能“摆平”5种疾病?别白白错过了( 二 )


5、皮肤痤疮
青春痘等皮肤痤疮类疾病 , 正是由于痤疮丙酸杆菌的大量繁殖引发了细菌感染 , 而痤疮丙酸杆菌属于一种革兰氏阳性的厌氧菌 , 而甲硝唑有着抗厌氧菌的功效 , 能够杀灭这种细菌 , 从而治疗皮肤痤疮 。

三、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑有何区别?其实甲硝唑、替硝唑、奥硝唑都属于硝基咪唑类药物 , 甲硝唑属于第一代 , 替硝唑属于第二代 , 奥硝唑属于第三代 , 三者的不同点如下:

  • 适应症
这三种药都可以用于厌氧菌感染治疗 。 比如阴道滴虫病、败血症、骨髓炎等 。 其中甲硝唑对需氧菌和兼氧菌没有作用;奥硝唑对梭状芽孢杆菌这类的革兰阳性厌氧菌治疗效果显著 , 而替硝唑则对梭状芽孢杆菌的作用一般 。
  • 不良反应
虽然这三种药物都可能会出现消化道、神经系统等方面的不良反应 , 其中甲硝唑不良反应可达15-30% , 是不良反应最多的 , 剂量多了还可能会诱发抽搐症状 , 替硝唑的不良反应相对轻微 , 奥硝唑有着良好的耐受性 。

四、甲硝唑不能随便用 , 要注意3点1、警惕副作用
甲硝唑需要经过肝脏代谢 , 肝病患者要警惕肝毒性;另外甲硝唑还可能有神经毒性 , 导致患者出现癫痫、步态不稳等症状 , 尤其是精神疾病患者 , 更要避免长期大剂量使用甲硝唑 , 以免引发小脑功能异常或精神状态改变 。
甲硝唑属于硝基咪唑类抗生素 , 耐药机制比较复杂 , 不过有研究发现幽门螺杆菌及艰难梭菌对甲硝唑的耐药性正在不断升高 。

2、4类人不建议服用甲硝唑
  • 哺乳期妇女:由于甲硝唑会进入母乳 , 导致乳汁出现苦味 , 影响到哺乳 。 因此哺乳期的妇女禁用甲硝唑 , 如果要用最好在用药结束后24-48小时再哺乳 。
  • 孕期妇女:甲硝唑会透过胎盘 , 且药物的浓度与母体的血浆浓度相似 , 建议孕期妇女要禁用甲硝唑 。
  • 对此类药物过敏的人:建议开药时要告知医生 , 尽量开具药效相同的药物 , 以免发生不良后果 。
  • 血液疾病患者:长期使用甲硝唑 , 会导致血液中白细胞、中性细胞减少 , 甚至诱发再生障碍性贫血等疾病 , 因此血液疾病患者不可以长期使用这类药物 。
3、不能和酒精及氯霉素合用
甲硝唑不能和酒精及氯霉素合用 , 因为甲硝唑会抑制乙醇的代谢 , 导致乙醛蓄积在体内 , 引发人体的双硫仑样反应 。 甲硝唑和氯霉素等合用 , 则可能会增加血液不良反应的发生风险 。

甲硝唑虽然便宜又能治疗不少病 , 但是药三分毒 , 它是有肝毒性和神经毒性的 。 因此 , 安全起见 , 在服用前最好先咨询专业的医生再吃 。

参考资料:
[1
《甲硝唑会致癌?关于甲硝唑的这些争议 , 本文说清了》.医学界临床药学频道.2019-11-25
[2
《甲硝唑、替硝唑、奥硝唑——一字之差 , 区别何在?》.慧联医.2020-10-23
[3
《便宜又好用的甲硝唑 , 你用对了吗?》.中国公众健康网.2022-01-19
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