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原发痛经最常见于25岁以下未婚未产的妇女 , 是月经初潮排卵周期建立后才出现的痛经 。其主要表现为四种类型:痉挛性痛经痉挛性痛经是原发性痛经类型之一 , 多见于未婚女性 , 月经初潮后1-3年出现 , 25岁后逐渐缓解 。
痉挛性痛经均发生在排卵性月经 , 可能与分泌期子宫内膜或内膜碎片中释放过多的前列腺素有关 。
一般在行经后数小时后 , 下腹中部痉挛性疼痛,严重者可放射到会阴部 。发作时伴四肢厥冷 , 面色苍白 , 有时胃痛、腹泻 。也可诱发喘息性支气管炎 , 多数病人痛经持续数小时(不超过12小时),可自行消失 。
膜样性痛经膜样性痛经属于原发性痛经之一 , 它由于行经时,大块子宫内膜脱落 , 难以排除而诱发剧烈疼痛 , 一但内膜排出 , 则疼痛立即消失 , 这种现象属于膜样性痛经 。
充血性痛经原发性痛经之一的充血性痛经通常发生于经前1~2天开始疼痛 , 经期疼痛加重 , 经净后症状消失 。多见于输卵管、卵巢静脉曲张的年轻产妇 , 或月经过多 , 盆腔组织松弛,特别是子宫脱垂 , 膀胱、直肠膨出的病人 。腹痛可与乳房胀痛 , 头痛 , 伴见下腹、腰骶部疼痛 。
精神性痛经【原发性痛经的分类依据 原发性痛经的分类】 精神性痛经也是原发性痛经之一 , 对于精神不稳定 , 痛阈降低的妇女 , 或遭受强烈精神刺激及精神创伤等 , 均可导致精神性痛经的发生 。
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