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1、全身表现患者常感身体乏力 , 容易疲劳 , 可伴轻度发热等 。失眠、多梦等可能与此有关 。
2、消化道表现肝炎时 , 肝功异常 , 胆汁分泌减少 , 常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等 。
3、黄疸病情较重时 , 肝功能受损 , 胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍 , 血液中胆红素浓度增高 。胆红素从尿液排出 , 尿液颜色变黄 , 是黄疸最早的表现 。血液中胆红素浓度继续增加 , 可引起眼睛、皮肤黄染 。由于胆汁酸的排出障碍 , 血液中胆汁酸浓度增高 , 过多的胆汁酸沉积于皮肤 , 刺激末梢神经 , 可引起皮肤瘙痒 。
4、肝区疼痛慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛 。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛 。如果肝区疼痛剧烈 , 还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性 , 以免误诊 。
5、肝脾肿大由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积 , 患者常有肝脏肿大 。晚期大量肝细胞破坏 , 纤维组织收缩 , 肝脏可缩小 。急性肝炎或慢性肝炎早期 , 脾脏无明显肿大 , 门静脉高压时 , 脾脏淤血 , 可引起脾脏肿大 。
6、肝外表现慢性乙肝 , 尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗 , 称肝病面容 。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌 。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣 , 其他部位也可出现 。男性可出现勃起功能障碍 , 对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育 , 偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等 。这可能与肝功能减退 , 雌激素灭活减少 , 体内雌激素增多有关 。
【乙肝有什么干症状表现 请看简述】7、肝纤维化慢性乙肝炎症长期不愈 , 反复发作 , 肝内纤维结缔组织增生 , 而其降解活性相对或绝对不足 , 大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化 。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏(肝再生结节) , 则称为肝硬化 。临床上难以将两者截然分开 , 慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程 。
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