来源:肿瘤疼痛与肿瘤康复
很多人以为 , 出现疼痛 , 最重要的是治疗 , 是“需要吃什么药物?”“需要做什么治疗” , 其结果 , 是疼痛治疗效果不好 , 有的还甚至越治越重 。 为什么呢?
因为 , 很多人都忽视了最重要的一点:疼痛原因的正确诊断!
见过不少病人 , 手术后一直切口部位疼痛 , 天天寝食难安 , 找我后发现是切口痛 , 做个小治疗就基本恢复;
还见过不少病人 , 手术后切口部位疼痛 , 以为是切口痛 , 很正常 , 结果最后一查 , 是肿瘤复发转移 。
见过不少病人 , 因为腰腿痛在当地医院做治疗 , 结果一两个月效果不但没好 , 反而越来越重 , 最后仔细一查:肿瘤骨转移!
还见过一些肿瘤病人合并疼痛 , 当地医生以为是癌痛 , 让应用阿片类止痛药物 , 结果吃了好久 , 效果不好不说 , 还出现一堆不良反应 。 找我检查后 , 结果发现是椎间盘突出 , 做个小治疗后 , 一点药物都不用吃!
为什么会出现这些情况?就是因为没有进行正确的疼痛诊断!
分享一下最近诊治的三个同样是以“腰腿痛”为症状的肿瘤病人 , 仔细诊断后 , 病因各异:一个是肿瘤复发转移压迫神经导致 , 一个是肿瘤合并腰椎间盘脱出导致 , 还有一个是椎管内肿瘤导致 。 (大家看看 , 哪个诊断和哪个图片相对应?)
病因不同 , 自然诊治方案也就各有不同 。
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如何进行正确的疼痛诊断?个人见解:
1、找最专业的疼痛医生 。 对于疼痛原因分析 , 他们肯定最擅长;
2、详细病史+体格检查+相应辅助检查 , 三者一个都不能少 。 然后根据以上结果进行综合分析进行具体诊断 。 (所以有病友问我:我头痛该咋治?我腰痛该咋治?我真没办法回答 。 这个太难为我了:原因太多 , 我没法猜!)
【越治越疼,一查竟是癌症骨转移,疼痛科医生教你如何正确诊断疼痛】个人见解 , 有不对之处 , 欢迎批评指正!
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