安庆15个口腔类项目已纳入医保支付!请转需 _健康小知识

7月11日上午，在安庆第一人民医院口腔科，储女士治疗了困扰多年的坏牙，总花费8139.8元，其中自费6139.8元，医保统筹支付2000元。 “牙齿坏了很多年，疼起来要人命。这次下定决心来治牙，想要彻底治疗好，没想到门诊也能报销，省了不少钱。 ”储女士表示。
在储女士治牙的项目中，根管治疗术、不良填充体、口腔冲洗上药等项目都纳入医保支付范围。 “目前我们口腔科常见的牙齿治疗较多，比如虫牙治疗、拔牙等。牙齿治疗的价格一般不贵，但是种牙、修复牙齿等价格较高，治疗的病人中最便宜的种牙大概7000多元，最贵的约1.5万元。 ”第一人民医院口腔科医生任冬宜告诉采访人员。

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根据第四次全国口腔健康流行病学调查，高达97%的成人遭受口腔问题困扰。针对看牙“贵难烦”问题，安庆着力推动“健康口腔行动” ，进一步缓解参保群众口腔医疗费用负担，自7月1日起，将原本不予支付的“氟防龋治疗”“牙脱敏治疗”等15个口腔类医疗服务项目纳入医保支付范围。
部分口腔类医疗服务项目
【安庆15个口腔类项目已纳入医保支付!请转需】医疗保险、工伤保险支付类型

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采访人员从市医保局了解到，自7月1日起，安庆全面实施职工基本医保门诊共济保障机制改革。改革后，参保职工一个自然年度内，在本市发生的政策范围内普通门诊费用达到800元以上的部分，可以在定点医疗机构按照一定比例进行报销，年度最高支付限额为2000元。参保职工口腔诊疗等普通门诊政策范围内医疗费用按规定纳入医保统筹基金报销。
“改革后，个人账户按照本人缴费基数的2%计入，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金，退休职工每月70元定额划入个人账户。虽然职工医保个人账户划入额度有所减少，但并不意味着个人的保障待遇会降低。首先个人账户用于支付个人医疗费用的同时，扩大到家庭成员之间的共济使用。其次，通过基金的平衡转移，建立了一个新的门诊费用报销机制，实现职工医保门诊保障从原来的‘个人积累式’走向‘互助共济式’ ，真正将‘医保卡里的钱’用于患病职工身上，特别是老年人身上。 ”市医保局待遇保障和医药服务管理科科长魏莹说。
来源:安庆健康第一线

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【来源:安庆市医疗保障局】
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