输血这事儿,别听电视剧的!( 二 )


输血这事儿,别听电视剧的!
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迄今为止 , 没有任何科学研究证据显示献血会影响一个正常成人的身体健康 。 首先 , 献血对人体血液总量影响很小 。
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美国血库协会(AABB)认为 , 一个成年人献血不超过自身总血量的15%或10.5mL/kg体重 , 对身体健康没有不良影响 。 人体的总血量约为体重的7% , 按照《中华人民共和国献血法》规定 , 献血者体重为男性50公斤以上 , 女性45公斤以上 , 每次献血200~400毫升 , 约为人体总血量的5%~10% 。 其次 , 人体血液的所有成分本身就处在不断新陈代谢中 。 血液中红细胞的寿命约为120天 , 血小板寿命约为10天 。 也就是说 , 未献血的情况下 , 人体每天都有细胞衰老死亡 , 被骨髓所生产的新生细胞所取代 。 献血后各种血液成分能够很快被机体造血所补充 。
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此外 , 人体循环血量的缓冲能力很强 , 约有20%~25%的血液分布在肝、脾等脏器和组织内 。 在献血时 , 肝、脾等器官的血液能及时补充血液循环 , 不会发生明显的血流动力学改变 。 因此 , 健康成人献血对其身体没有不良影响 。 从理论上来说 , 献血可能对健康有益:可降低血液粘稠度、减少心脑血管疾病的发生;经常献血可使骨髓保持旺盛的活力 , 提高造血功能;可促进、改善心理健康等 。
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我们一般所知道得血型分为A、B、O和AB型 , O型血的红细胞膜上因为没有A和B抗原 , 当他们的红细胞输给其他血型的人时 , 其红细胞不会与受血者血浆中的抗体发生凝集反应 , 但是 , O型血的血浆中的抗体能与其他血型受血者的红细胞发生凝集反应 。 当输入较大量血浆时 , 供血者血浆中的抗体可能会与受血者的红细胞广泛凝集 。
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其实 , 我们除了ABO血型 , 人类还有很多其他血型系统 , 如果受血者体内含有其他血型系统的抗体 , 不是一袋O型血就能解决问题的 , 所以O型血的人是“万能供血者”是不正确的;同样 , AB型血的人是“万能受血者”也是不对的 。
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在准备输血前 , 我们必须进行如下实验:ABO和Rh血型鉴定 , 保证供血者与受血者的血型相合;不规则抗体筛查试验 , 主要检测受血者血浆中是否存在血型不规则抗体 , 如抗C、抗E等抗体;交叉配血试验 , 检测供血者和受血者的血液是否相容 。 如果交叉配血试验相合 , 那么我们就可以进行输血 。
不作为具体诊疗意见
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