120万一针「抗癌神药」上市1周年，已治疗200名患者，是否会普及( 二 ) _健康小知识

但CAR-T疗法是高度个性化的疗法，只能一对一“私人订制” ，无法大批量的生产，制作成本上非常高昂。
据山西证券研报发表的数据显示，当前制作工艺生产CAR-T产品的总成本在15~30万美元不等。
3、对制备环境的高要求
作为活细胞药品，制备对环境洁净度要求极高。
每个患者所用的药品，都是独立批次生产的。
每批产品都需全面检测，用严谨的生产工艺和严格的质量控制来最大限度保证临床的安全和疗效。
三管齐下，成本升高不言而喻。
120万的费用，足够买一套三线城市的房子，可业内人员却表示：这定价还算有良心！
相比美37.3万美元（242万人民币）、日本30.5万美元（198万人民币），已经便宜太多了，但我们依旧望之莫及。
03为什么不纳入医保？
有此奇效，为何不进医保？——相信这是很多朋友发自肺腑的疑问。
国家不是没努力，但确实没谈下来。
去年11月医保谈判， CAR-T产品阿基仑塞注射液虽进入了谈判名单，但最终生产药企复星凯特并未出席。
国家医保DRG付费技术指导组组长郑杰就此回应过：
高达120万元的抗癌药，价格远超医保基金承受能力和老百姓负担水平，不具备经济性。
天价药要惠及民众，还有很长一段路要走。
1、医保基金不够用
医保基金的池子就这么大，一旦分配给昂贵的抗癌靶向药，普通病患就没钱买药了。
一个饼，本来够10个人吃，这时候突然有一个人把整个饼全给吃了，那另外的9个人就得饿肚子。
医保基金的作用在于如何用有限的钱帮到更多的人，而靶向药进入医保，是少部分人获益，大部分人不获益的事情，和医保设立的初衷不同。
2、即便纳入医保，也不一定能报销
进入医保目录后，要落实到每个患者身上，还需要足够的医保额度支持。
此前，《健康时报》就报道过一则抗肿瘤药物进入医保后，患者仍需自费购买的新闻。原因有三：

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图片来源：健康时报
a.医保控费
国家对医保的投入总额有限，落实到每个医院的医保报销额度也是有限的。
今年花超了，明年的额度可能就更少了。
若是药品真以120万一针的价格纳入医保目录，一个病人就能占用医院一大半的报销额度，你说医院答不答应？
b.药占比考核
药占比，通俗来讲，就是患者在就医过程中，买药的费用占总费用的比例。
国家出台相关规定，要求试点的城市公立医院药占比总体降到30%左右，价格高昂的肿瘤靶向药物也被纳入了考核范畴。
医院为了避免“一开药就超标” ，只好单开处方，要求病人自行外购了。
c.取消药品加成
现在基本实行药品零差价，医院挣不到药品利润，干脆不进抗癌的高价特药了，还能剩下运输、保管等成本费用。
多方压力下，现阶段医保对抗癌药、靶向药这类天价药，真的爱莫能助。
04普通人如何用得起？
山东大学老龄科学团队做过一项调查研究，发现10%的癌症患者因为缺钱不得不含泪放弃一些治疗，高达52%的癌症患者有经济危机。
CAR-T的费用“高贵”成这样，穷人难道就不配拥有生的希望吗？
并不是！我们还有商业保险这一招！
1、百万医疗险
自去年天价抗癌药获批上市，很多“嗅觉灵敏”的商业医疗险纷纷将其纳入了报销范围。
例如热销的太平洋医享无忧，可选的抗癌特药保障就涵盖CAR-T特药，且能够保证患者20年内的治疗费用。