体检|服用他汀药好几年了，体检查出了肝囊肿，与服用他汀关系有多大？肝脏|转氨酶|肝功能

【体检|服用他汀药好几年了，体检查出了肝囊肿，与服用他汀关系有多大？】

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张先生是一位糖尿病患者，在按时服用降糖药的同时，也在服用他汀类降脂药控制低密度脂蛋白。都说长期服用他汀药可能损伤肝脏，就在前几天的体检中，他被查出了一个1.2*2.2cm的肝囊肿，有一颗葡萄大小。张先生很担心，想知道肝囊肿与长期服用他汀药有关吗？
一说起肝囊肿，很多人就会与肿瘤联系在一起，很是担心害怕，尤其是很多糖尿病、高血压等需要长期服药的患者，本来就对长期用药损害肝肾有担心，一旦查出长了肝囊肿就会背上沉重的思想包袱。
其实这种担心是不必要的，肝囊肿与肿瘤、癌症一点关系都没有，是一种良性病变，并不会对身体造成什么的影响。有些人天生就长有肝囊肿并伴随一生，有些人随着年龄的增大，机体的多个器官会发生退行性改变，肝脏中的管道发生老化就是形成囊肿的最常见的原因。
肝囊肿用装满水的气球来形容非常形象，外皮由管道细胞扩张而形成，里面充满了没有细胞的透明液体，就像气球里装满了水，很结实牢固。通常不会破裂、不会出血、不会感染、不会恶变，而且生长极其缓慢，通常不会引起任何症状表现，因此一般不需要特别处理，只有极少数人，囊肿较大时会压迫周围组织而出现腹部胀满感，可以通过微创手术将囊肿中的液体“抽”出来即可。

而他汀类降脂药主要是通过抑制肝细胞合成低密度脂蛋白的功能起作用，所谓对肝脏的影响是对功能的影响，并非直接损伤肝细胞，这也就是为什么有些服用他汀药的患者，肝转氨酶会有升高的原因。而转氨酶只是评价肝功能的一项指标，并不是肝细胞有实质性损伤的表示。
因此，肝囊肿的发生与服用他汀药没有关系，它既不是导致胆囊肿发生的原因，更不会加重与促进肝囊肿的生长，对此无需有什么担心。
其实人的肝脏功能强大，适应性特别强，很多服用他汀药的患者，在开始服药的6周内，肝功能确实会受到一些影响，转氨酶呈现升高的表现，但随着肝脏对他汀药的适应，往往能够通过自我调整而维持正常功能，转氨酶便会恢复正常。

也正因如此，通常在开始服用他汀药的6周内检测肝转氨酶，只要其不超过正常值上限的3倍，就无需要担心他汀药对肝功能的影响，且也不需要多次复查，只需要一年复查一次即可。
总之，患者对长期服用他汀等药物对肝脏损伤的担心可以理解，但大量的临床验证表明，长期服用他汀类降脂药对肝功能的影响极小，实质性的肝损伤更是极其罕见，而其在降低低密度脂蛋白水平中所带来的获益，最终在防治心脑血管病发生发展中所起的作用，越来越受到重视，且目前还是其它任何药物无法取代的。