疟疾是什么?疟疾(malaria)是由疟原虫所致的虫媒传染病 。疟疾流行于102个国家和地区,据世界卫生组织(WHO)估计,有20亿人口居住在流行区,特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家,恶性疟死亡率极高 。本世纪30年代,疟疾几乎遍及全国 。经过多年的努力,发病率大大下降,至1992年全国发病人数降至7万 。由于许多地区基层卫生组织不健全,疫情漏报或不报的情况仍较严重,有关专家估计实际发病人数要多1~3倍,但总的下降趋势是肯定的 。
1.一般症状四种人体疟疾典型的临床发作大体相似,可分为前驱期、发冷(寒战)期、发热期、出汗期和间歇期 。
(1)前驱期:患者有疲乏、头痛、不适、厌食、畏寒和低热 。此期相当于肝细胞内的疟原虫(裂殖体)发育成熟裂殖子释入血流 。但因周围血内的原虫密度太低,镜检多为阴性 。
(2)发冷期或寒战期:持续数分钟至1h,常伴头痛、恶心和呕吐 。此时体温多已超过38℃ 。镜检疟原虫时,大部分为裂殖体和环状体 。
(3)发热期:一般持续3~4h,头痛加剧,体温高者可超过40℃ 。多次复发的病人,可只定时出现微寒和低热、或头晕、头痛,肌肉关节酸痛和三叉神经痛而无明显的高热 。发热期所见的原虫以小滋养体为主 。
(4)出汗期:可微汗至大汗淋漓 。在此期内体温迅速恢复正常,上述各种症状逐渐消失 。
(5)间歇期:系指前后两次发作的间隔时间 。时间长短取决于虫种和免疫力 。就典型者的间歇期而言,恶性疟病例很不规则,短仅数小时,长达24~48h,间日疟和卵形疟约为48h,三日疟为72h 。镜检所见原虫除恶性疟外,以大滋养体为主 。
【什么是疟疾 痢疾是什么】(6)潜隐期和复发:间日疟和卵形疟还有潜隐期和复发;恶性疟和三日疟只有复燃,没有复发 。初发与复发以及前后两次复发间隔的时间,分别称为第1和第2潜隐期 。未经足量高效血内裂殖体杀灭药治疗后所见的类似情况,统称复燃 。各种疟疾的临床表现如下 。①间日疟:间日疟多有前驱期 。临床急性发作以体温超过38℃为准,发热始于中午前后和晚上9点以前,偶见于深夜 。开始一、二次症状较轻,热度较低,随后日益加重 。间日疟发作中常见单纯疱疹,多见于口唇周围,也可延及鼻和两耳,偶见于肛门周围和外阴部 。间日疟预后良好,早年有良性疟之称;②恶性疟:潜伏期6~27天,平均11天,多突然发病,无寒战,仅有畏寒感 。高热者多见,常伴有头痛、全身酸痛、恶心、呕吐、贫血等 。出汗期不明显 。热型复杂,有的像间日疟,隔天发作1次,与48h为一恶性疟红内期裂体增殖周期相符;有的每天发热,热型呈间歇型、弛张型或不规则型;有的持续高热,发热期往往长达20~36h;前后两次发作的间歇期极短,致使体温曲线呈“M”型 。恶性疟用高效裂殖体杀灭药足量治疗后,即可根治 。若能及时治疗,多数病例预后良好;③卵形症:临床症状与间日疟相似 。多数在下午5点以后或晚上发作 。症状较轻,无明显寒战,发作次数一般在6次以内,易自愈,远期复发少,常见无症状的带虫者 。半数以上病例一开始就呈典型的间日热型,热度较低;④三日疟:潜伏期18~35天,平均28天 。通常无前驱期,发作前3~4天有疲倦、肌肉关节酸痛、寒冷感及头痛,往往不易觉察而被忽视 。多在午后发病,亦可见于中午时分 。发冷、发热和出汗三个时期较明显,因退热太快,有虚脱的可能 。由于三日疟原虫的发育同步性较强,每72h为一发作周期亦较规则 。三日疟无复发,足量氯喹和奎宁均能予以根治 。
2.凶险型疟疾主要见于恶性疟 。其他三种疟疾极少见到凶险型 。
(1)脑型:多见于无免疫力而又未及时治疗者 。临床上分为嗜睡、昏睡和昏迷三级 。
(2)超高热型:以起病较急、体温迅速上升至41℃以上并持续不退为特点 。
(3)厥冷型:病人软弱无力,皮肤湿冷、苍白或轻度发绀,可有阵发性上腹剧痛,常伴有顽固性呕吐或水样便,很快虚脱以至昏迷,多因循环衰竭而死亡 。
(4)胃肠型:有明显腹痛、腹泻和里急后重感 。本型是凶险型中预后较好、病死率较低一型 。
什么是疟疾疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病,以反复发作的间歇性寒战、高热,继之出大汗后症状缓解为临床特点 。
什么是疟疾?疟疾是一种寄生虫感染疾病,按微生物来划分的话是一种原虫感染疾病 。疟疾是通过雌性按蚊传播疟原虫,造成人体感染引起疾病 。目前来说疟疾本土发病几率很少,因为国家对这一块防控做的很好 。国内疟疾发病率大多数都是输入性病例,现在交通比较发达,有的人到了非洲或者到过疟疾高发地区感染这种疾病,回来之后引起症状 。感染疟疾之后会引起发烧,引起寒战与高热交替性发作,中间有休作时间会引起定时性发作性的寒战、高热和大汗 。如果要是反复发作的时候,还引起肝脾肿大、贫血 。
什么是疟疾?疟疾是一种严重的,有时会危及生命的热带疾病,通过寄生虫传播 。每年有 44.5 万人死于该疾病,其中很多是非洲的儿童 。
气候温暖的国家,会使疟原虫和携带疟原虫的蚊子大量繁殖 。这些地区包括撒哈拉以南非洲、东南亚、拉丁美洲和中东 。
在旅行之前,请查看美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)的网站,看看目的地是否是疟疾的高发地区 。旅行者可能需要在旅行前、旅行中和旅行后服药,以降低患病的可能性 。
为什么疟疾对人体有害
疟疾会导致高烧、寒战和流感样症状,如果不迅速治疗,可能会危及生命 。这种疾病由疟原虫引起,而疟原虫通过按蚊传播 。
只有雌性蚊子传播疟原虫 。当蚊子叮咬一个已经患有疟疾的人时,它会吸取这个人的血液,而血液中含有疟原虫 。当蚊子叮咬下一个受害者时,它会将疟原虫注入这个人体内 。疟疾就是这样传播的 。
一旦疟原虫进入体内,它们会到达肝脏,在那里繁殖 。它们会侵入红细胞,而红细胞是血液中携带氧气的重要细胞 。疟原虫进入红细胞内,产卵,然后繁殖,直到红细胞爆裂 。
这会释放更多疟原虫进入血液 。当它们攻击更多的健康红细胞时,这种感染会使人严重生病 。
疟疾的类型
有五种疟原虫会感染人类,其中两种被认为最危险:
恶性疟原虫 。这是非洲最常见的疟原虫,它导致了世界上最多的疟疾死亡病例 。恶性疟原虫繁殖很快,会造成严重失血和血管阻塞 。
间日疟原虫 。这是撒哈拉以南非洲之外最常见的疟原虫,特别是在亚洲和拉丁美洲 。这种疟原虫会休眠,然后在蚊子叮咬数月或数年后再次活跃并感染血液 。
症状
疟疾的症状通常在被感染的蚊虫叮咬后 10~15 天开始出现 。不过,需要牢记以下事项:
因为这些症状与感冒或流感症状非常相似,所以一开始很难判断得了什么病 。
疟疾症状并不总是在 2 周内出现,特别是间日疟原虫感染 。
生活在疟疾多发地区的人被感染后可能会产生终生部分免疫 。
血液检查可以确认是否患有疟疾 。
除了高烧、寒战和出汗,疟疾的其他症状还包括:
呕吐或有呕吐感
头痛
腹泻
疲劳
身体疼痛
因失去红细胞而皮肤发黄(黄疸)
肾功能衰竭
癫痫发作
意识模糊
疟疾会导致昏迷 。
患有严重疟疾的儿童可能会贫血,即红细胞失去太多 。患儿也可能出现呼吸困难 。在罕见情况下,患儿会发生脑疟疾,这会使大脑肿胀而发生损伤 。
何时应就医生?
考虑到疟疾会
什么是疟疾?疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病 。寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫 。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例 。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟 。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大 。
2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,疟疾(高度流行地区恶性疟原虫感染引起的)在2A类致癌物清单中 。
什么是疟疾疟疾是一种被疟原虫感染引起的传染病 。临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征,因为有周期性的寒战发热,伴有肌肉颤抖,所以俗称“打摆子” 。儿童发病率高,大都于发生夏秋季节,有流行性 。这个疟原虫经过按蚊子而传播,所以在热带,亚热带等按蚊较多的地区较多,并且可以流行,目前在我国已经很少见,在非洲较多见 。疟原虫寄生于人体并释放入学而引起身体相应的免疫反应和症状 。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟 。诊断主要是有流行病学史,也就是到过这个疾病流行的疫区,有典型的症状,血涂片或者是骨髓涂片找到疟原虫可以确诊,治疗上主要是支持治疗,和杀灭疟原虫治疗,常用的杀灭药物有青蒿素注射液、奎宁及伯喹等 。
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