急性阑尾炎手术后休息多久 急性阑尾炎手术后要休息多久


急性阑尾炎手术后休息多久 急性阑尾炎手术后要休息多久

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1、您好,如果是目前的情况,一般是建议进行手术的治疗的! 急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能获得良好的治疗效果 。
2、但是,有时诊断相当困难 。
3、test 病因 (一)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长 , 远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础 。
4、 (二)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,包括需氧菌及厌氧菌两大类 , 菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等 。
5、 (三)神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩 。
6、 症状 主要表现为腹部疼痛,胃肠道反应和全身反应 。
7、 1.腹痛:迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在 。
8、 (1)罗氏征(又称间接压痛):罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染存在,不能判断阑尾炎的病理类型和程度 。
9、当右下腹疼痛需要与右侧输尿管结石等疾病鉴别时,罗氏征的检查可能有一定的帮助 。
10、 (2)腰大肌征:腰大肌征阳性,提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后,当下肢过伸时,可使腰大肌挤压到发炎的阑尾 。
11、 (3)闭孔肌征:阳性表示阑尾位置较低,炎症波及到闭孔内肌的结果: 腹痛的部位:典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围 , 约经6-8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部 。
12、 腹痛的特点:急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的 , 少数可能以阵发性腹痛开始,而后逐渐加重 。
13、 2.胃肠道的反应:恶心、呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关 。
14、 3.全身反应:病程中发烧 , 单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38.0℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右 , 极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40℃以上 。
15、 检查 1.血、尿、便常规化验:急性阑尾炎病的白细胞总数和中性白细胞有不同程度的升高 。
16、尿中可出现少量红细胞和白细胞 。
17、大便中也可发现血细胞 。
18、 2.X线检查:胸腹透视列为常规,立位腹部平片是必要的 。
19、 3.腹部B超检查:定对阑尾脓肿切开引流时,B超可提供脓肿的具体部位、深度及大?。?便于选择切口 。
20、 治疗 (一)手术治疗: 1.急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察 。
21、 2.化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾 。
22、 3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾 。
23、 4.高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术 。
24、 (二)非手术治疗:主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎 。
25、 1.基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等 。
26、 2.抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素 , 头孢霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵,替哨唑) 。
27、 3.针刺治疗 。
28、 4.中药治疗 。
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