最近几天,赵先生有些害怕,因为他早晨起床,总会被同一件事情困扰:
感到手指僵硬,得活动一会儿才能缓解 。
白天,在电脑前工作了一段时间后,他的手指就会明显疼痛,并伴有弹响 。另外,他的颈椎、髋关节、膝关节,甚至腮帮子在活动时都有明显的弹响 。他来到我的诊室 。
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金哲峰主任医师说,手指关节弹响并伴有晨起手指僵硬的情况,一般就是两种原因,一种是骨关节炎,键盘打字比较多的办公室白领等手指使用强度高的群体是主要潜在患者 。
另一种是类风湿性关节炎,类风湿因子刺激滑膜,早期表现为手指关节滑膜炎、滑膜增生、滑膜肿物,一般如果不干预会造成手部畸形,特别典型的就是鹅颈畸形 。
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类风湿因子判断是哪种情况,一个简便的方法就是僵硬时间长短 。骨关节炎的僵硬时间少于30分钟,一般活动活动就可以明显缓解 。
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类风湿性关节炎的僵硬时间一般超过30分钟,甚至持续两三个小时 。临床上判断的重要标志是抽血化验,类风湿因子阳性为类风湿性关节炎,类风湿因子阴性则为骨关节炎 。
经化验检查,诊断赵先生为骨关节炎,因为就医及时,病情较轻,只需要吃一些非甾体类消炎药,减少手部活动,让手部能多休息,同时注意保暖,加快手部的血液循环,暂不需要采取其他治疗手段 。
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关节弹响伴有症状要及早就医金哲峰主任医师还说,关节弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响,前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节,并发出“咔咔咔”声的关节弹响;后者则是我们需要重点关注的 。
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【早晨起来手指僵硬 手指僵硬是什么原因引起的】其实,大多数无痛性弹响都无大碍,平时养成良好的生活习惯,很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的 。如果关节弹响的同时伴有肿胀、酸痛,或者疼痛处有硬结,就要及早到专业骨科医院就医 。
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