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随时随地说睡着就能睡着 , 恐怕要被众多失眠患者看作是在“凡尔赛” 。 但特“困”户的烦恼谁能理解?由于不引人注意 , 昏昏欲睡的状态往往可能拖延医治一二十年 。 9月22日是世界发作性睡病日 , 今天医生就来带大家认识这种在我国有70万患者的“瞌睡病” 。
【令人羡慕的“秒睡” 也可能是一种病】症状轻重不一
这个病爱祸害青少年
一名刚刚升入初中的学生一上课就睡觉 , 一笑就摔倒 , 学习成绩下降 , 是懒还是病……
一名身强力壮的年轻人开着车却频频点头犯困 , 险些酿成车祸……
一位中年大叔和别人聊着天却突然口齿不清、昏昏欲睡 , 甚至打起呼噜来……
这些尴尬的局面是怎么回事?其实困扰这些人的元凶是一种罕见的慢性睡眠障碍疾病 , 叫做发作性睡病 。 这种病的发病率很低 , 每2000个人中只有1个人发病 , 全世界约有300万发作性睡病患者 , 中国的发作性睡病患者约70万 , 占全球的四分之一 。
每个发作性睡病的表现都不一样 , 有的临床表现很轻 , 只有白天轻度犯困的 , 小睡一会儿就能改善 , 这些患者往往不去就诊;有些患者的症状表现很重 , 会严重影响生活学习工作的方方面面 。
发作性睡病的高峰好发年龄在8至15岁 , 大约三分之二的患者7岁左右就会发病 。 第二个高峰发病年龄大概40岁以后 。 最小发病年龄可以在3岁发病 , 最大发病年龄可在70岁发病 。 由于发作性睡病发病率低 , 临床症状差异大 , 公众普遍对本病的认识不足 , 导致很多在儿童青少年时期发病的患者得不到及时的诊断治疗 , 据国外研究报道 , 发作性睡病从发病到确诊平均延迟8至22年 。 对于儿童青少年来说 , 这个年龄是求学和个性发展的关键时期 , 如果得不到及时诊断和治疗 , 将对患者的人生产生巨大的影响 。
五大核心症状
提示嗜睡“不简单”
发作性睡病最早是1880年由法国医生首先报道 , 随着对该病认识的加深 , 人们最终总结出发作性睡病的五大核心症状 , 也称为“五联征” 。
日间过度思睡是发作性睡病最常见的症状 , 几乎百分之百患者都会出现 , 表现为突然发生的不可抗拒的睡眠发作 , 有时可能出现在行走、进餐或者交谈时 , 在外界刺激减少时 , 例如看电视、看书或者开会时更容易出现 。 如果在这个时候睡上一觉 , 往往会有精力恢复的感觉 , 但精力的恢复持续时间往往不长 。
猝倒是指大笑或者强烈的情感刺激后出现浑身无力 , 使患者被迫跌倒或坐下 , 这是双侧肢体肌张力部分或完全丧失所致 , 虽然持续时间很短暂 , 但患者发作时有跌倒的风险 。 儿童患者的猝倒症状往往不典型 , 常表现为低头、吐舌头、面部表情异常等症状 。 无力发作的时间常为数秒至数分钟 。
睡眠幻觉通常是看到熟悉人的影子、听到熟悉的声音 , 或者有被触摸的感觉 , 这种体验往往十分真实 , 常常让人无法分辨梦境和现实 , 大多发生在刚要入睡时或者从睡眠中醒来时 , 也可发生在午睡时 。
睡眠瘫痪患者从睡眠中醒来身体好像被压住了不能动一样 , 也就是人们俗称的“鬼压床” 。 发作时患者意识清楚并能感知到周围的事物 , 但却无法活动或说话 , 需要有人推一下就很快恢复正常 。 这种情况会持续数秒至数分钟 , 刚发病时会感到恐惧 。 尽管正常人也会出现“鬼压床” , 但发作性睡病的患者出现得十分频繁 。
夜间睡眠紊乱这也是患者就诊时的主诉之一 , 主要表现为睡眠不安 , 多梦易醒 , 醒后再入睡困难 , 此外也可以有周期性肢体运动以及快眼动睡眠期行为异常 。
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