脑出血并非“老年病” 年轻人也别放松警惕( 二 ) _健康小知识

“脑出血发病都是非常突然的，早期症状并不明显，几乎可以说没有什么症状，蛛网膜下腔出血可能会出现眼神经麻痹、重影以及头痛的症状，但预示性不强，而且早期发生头痛症状的比例也很少。 ”李敏坦言，目前并没有较好的办法能很好预防年轻人脑出血的发生，加之很多年轻人也没有定期体检的习惯，因此发生脑出血之后，只有积极查找病因，及时解决病因，预防脑出血再次发生。
改变不良生活习惯降低脑出血风险
发生脑出血后，要及时根据出血量的大小、出血部位以及病情等进行针对性的治疗。对于没有手术指征，出血量相对较小的，一般可以通过安静卧床休息，脱水降颅压，减轻脑水肿，控制高血压，亚低温治疗，并发症防治等内科保守措施给予相应治疗。
如果达到手术指征，出血量较大（比如壳核出血≥30ml ，丘脑出血≥15ml ，小脑出血≥10ml或直径≥3cm等），要针对脑出血的病因，如脑动静脉畸形、脑动脉瘤等尽快进行去骨瓣减压术、血肿清除术、血肿抽吸术、穿刺引流术等外科手术治疗，以清除血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围脑组织的压迫，降低致残率。
李敏强调，尽管没有较好的预防措施，但很多脑出血患者发病前都有一些诱发因素，特别是年轻人，一些不良的生活习惯打破了正常的生活规律，日积月累就会导致正常的脑血管开始异常收缩，引起血压增高，诱发脑出血。最常见的诱因包括（1）情绪不稳定，易激动：情绪剧烈波动会导致心跳加快、血压骤然上升，容易引起脑出血；
（2）高盐饮食，暴饮暴食：也会引起血压升高，血管负荷增大，从而导致脑出血几率增加；
（3）熬夜：长期睡眠不足，大脑长时间得不到休息，容易诱发脑出血；
（4）抽烟喝酒：烟和酒都能使血管收缩、心跳加快、血压升高。吸烟、喝酒越多，发生脑出血的危险就越大。因此，李敏主任在此提醒大家，尤其是年轻人，平时一定要合理饮食，规律休息，戒烟限酒，保持情绪稳定，积极改变不良的生活习惯和方式，避免发生脑出血。
通讯员麻云
南京晨报/爱南京采访人员钱鸣