第一方面:自诉近期大便干结,而擦拭的时候出血,这需要结合实际情况考虑,是否肛裂,痔疮导致 。因为本来大便干结可以诱发肛门撕裂,如果是考虑肛裂存在,急性期一般存在肛周疼痛 。
第二方面:拉出大便就伴随着鲜红的血出来 , 有时候是大便先出,有时候是一起,这是典型的痔的表现 。可以使用痔疮宁栓试试,如果痔严重的话可以行手术治疗,大部分都采取此种方式 。
【拉大便时有血】第三方面:痔疮:有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节,内痔则摸不到 。出血量多且不与大便混合,有时只在手纸上沾有血迹,出血常与大便干结或排便时用力过度有关 。
第四方面:直肠、结肠癌:近年来这几种病明显增多,发病率增加了2-3倍 。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面,随着病情发展 , 大便出血量逐渐增多,也可出现大便变细 , 甚至发生肠阻塞 。
第五方面:肠息肉:有的属良性,有的易恶变发病率随年龄增长而增高,可单个或多个 。大便出血常呈间隙性,血色鲜红,一般血量未几,血液不与粪便混合 。
第六方面:上消化道出血,如食道胃底静脉曲张破裂、胃及十二指肠溃疡出血、胃炎、胃癌、胆道出血等 。全身出血性疾病 , 如原发性血小板减少性紫庆、白血病、血友病、流行性出血热等 。
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