45岁男子吃降压药7年，吃出尿毒症？他犯的2个致命错误，引以为戒尿毒症|疾病|高血压

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“尿毒症？这不可能，根本不可能。 ”诊室中老张不可置信。
45岁的老张因早期生活作息紊乱和饮食不良， 7年前体检查出高血压。那时，老张血压还算平稳，就没有就医，自行购买了“复方罗布麻片、地巴唑氢氯噻嗪、尼群地平”等降压药交替服用。因为在吃降压药嘛，烟酒都来的生活方式也照常，也从来不量血压。
直到最近，老张经常感觉身体疲乏困倦、食欲不振、恶心呕吐，有时还特别胸闷。去医院检查，医院心电图和血液检查显示：老张血压竟然高达216/122mmHg ，血肌酐932ummol/L ，已然发展成尿毒症。
这个结果让老张红了眼，非常后悔地说：“早知道我就不吃降压药了，别人说降压药伤肾我还不信，现在倒好，尿毒症了。 ”

一、服用降压药会伤肾吗？高血压是压在现代人健康头上的大山之一，一旦患上可能终生要靠药物控制血压，但是很多人认为是药三分毒，长期服用降压药可能伤肾，因此不惜擅自减药、停药。降压药到底会不会伤肾？
上海交通大学医学院附属瑞金医院对此发文解释：
首先，高血压是一种疾病，它本身就会带来肾脏损害，因此必须进行科学、有效、规范化的治疗控制血压；
其次，降压药物经过长期的更新迭代和临床适应，目前市面通行的各类药物安全性绝对有保障，且治疗过程中，医生会根据患者的个人体征，在充分考虑适应性和禁忌后，开具适合的降压药，并不会把肾吃坏。
最后，降压药中沙坦类、普利类等药物，不仅不会伤肾，反而具有一定的保护肾脏功能。

那为什么案例中的老张长期服用降压药后发展成了尿毒症？主要有两方面因素：
不遵医嘱服药：老张擅自用药，没有规律，导致血压波动大，血压控制不稳会累及肾脏。肾脏里的肾小球是过滤人体代谢废物的主要场所，而血压过大就会把肾小球的“过滤孔”撑大，对我们有用的蛋白质、血细胞等就会跟着溜出去，产生血尿、蛋白尿，长期如此就会逐渐引发动脉粥样硬化、血管狭窄硬化等，导致肾脏缺血萎缩，最终发展为肾衰竭，如果再不控制就会发展成尿毒症。同时，还可能损伤心脏、眼睛、大脑等器官。
不监测血压：高血压的特征就是血压持续升高，因此要时常规律性地监测血压变化，最好记录下来，及时用药控制。而老张放任不管，服药也没有规律，导致血压持续恶化，降压药难以发挥效果，自然病情加重。

二、不想被尿毒症盯上， 4个肾脏求助信号别错过从健康到尿毒症，肾脏会经历“肾脏炎症反应期—肾功能代偿期—肾功能失代偿期—肾衰竭期—尿毒症期”等五个阶段。病变早期，患者可能会出现下面这4个表现，一旦出现，建议及时就医检查。才可以最大程度地规避尿毒症的风险。
1、浮肿
肾病患者绝大多数都会出现浮肿，轻者早晨眼部、脸颊浮肿，严重时全身浮肿。
2、血尿、蛋白尿（泡沫尿）
血尿有镜下血尿、肉眼血尿之分，前者是显微镜下观察尿液中红细胞增多，后者是肉眼观察尿液呈现洗肉水、红色。蛋白尿指的是尿液中的蛋白质增多，尿检蛋白阳性，通常排尿时可见小泡沫增多、持久不散。