(1)作用于中枢神经系统而有抑制食欲作用的药物——苯丙胺及其衍生物,作用于丘脑下部时可抑制食欲中枢 。一般每次5mg,每日二至三次,于饭前半小至一小时服用 。持续服药有效作用可维持20—24周 。常见的副作用是口干及失眠 。
(2)热量产生药,常见的是甲状腺激素 。因为单纯性肥胖病人的甲状腺功能是正常的,所以近年来有的医生在严格控制饮食的基础上加用甲状腺激素,可以加速肥胖病人的体重下降 。剂量自30mg,每日二次开始,逐渐加大剂量到60mg,每日二至三次 。由于甲状腺激素对心肌功能有影响,同时肥胖病人常伴有冠心?。?因此使用大剂量甲状腺激素时应慎重 。
【二甲双胍减肥的危害】(3)减少或延缓胃肠道吸收的药物 。目前临床上应用的有双脉类药物,如降糖灵 , 二甲双脉等,前者剂量是50mg,每日二次,后者是500mg,每日二次 , 以后逐渐增加剂量至出现胃肠道刺激症状 , 或降糖灵达300mg/B,降糖片达3000mg/日为止,但其治疗效果尚不十分肯定 。
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