近些年来 , 病毒“肆虐” , 牵动着无数人的心神 。 SARS、埃博拉、新冠……一旦感染 , 病情较为紧急 , 还可能导致死亡 , 对患者和医生都是很大的挑战!
但你知道吗?有一种病毒 , 死亡率比它们高多了 , 发病后几乎没有活下来的可能 , 很多人却对它不够了解——它就是狂犬病毒 。
根据国家卫生健康委员会疾病预防控制局发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》 , 2018年我国狂犬病的发病数是422例 , 死亡人数是410例 , 死亡率约为97.16% , 接近100% , 可以说是世界上死亡率最高的疾病!
现在养宠物的人越来越多 , 街道上也有不少流浪动物 , 接触时难免有抓伤、咬伤 。 这时候伤口到底该如何处理?如果没有出血 , 要不要打疫苗?几天内打疫苗才有效果?别急 , 今天可可就来为大家一一解答~
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狂犬病:从感染到发病死亡
会经过3个阶段
狂犬病是一种人畜共患的传染病 , 由狂犬病毒引起 , 通常在患病动物咬人后通过唾液进入人体 , 进而引起脑脊髓炎 。 从病毒进入人体 , 再到致人死亡 , 一般要经过下面3个阶段:
①潜伏期:病毒进入人体后 , 首先在伤口附近肌肉内增殖 , 再侵入近处的末梢神经;往往可以潜伏5天至数月不等 , 一般不会超过一年 , 此时患者没有任何症状 。
②前驱期:病毒沿着神经到达脊髓 , 并在神经根内大量复制 , 造成脊髓神经根炎;此时患者会出现早期症状 , 如头痛、恶心 , 被咬的地方还会麻木、疼痛 。
③典型期:病毒沿着脊髓到达大脑 , 大量复制 , 破坏血脑屏障 , 并沿着周围神经扩散到全身;此时患者会出现临床典型的表现 , 如恐水、怕风、怕光、咽肌痉挛、唾液分泌增多 , 仿佛“发狂”了一般 。
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潜伏期的长短、病毒侵入的速度 , 其实和受伤的部位有关:伤口离中枢神经越近 , 潜伏期就越短 , 发病也越快 。
一旦发病后 , 病情往往进展迅猛 , 从发病到死亡可能不会超过5天 。 因此 , 被狂犬病毒感染后 , 一定要及时接种狂犬疫苗进行预防 , 防止发病 。
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是否需要接种疫苗
可根据暴露等级进行判断
有的朋友可能要问了:被动物抓伤、咬伤之后 , 到底应该怎么处理?是要马上打疫苗吗?还是说只要没流血 , 就不要紧呢?
对此专家表示 , 按照接触方式和伤口的暴露程度 , 分为三种等级 , 如果发生意外 , 首先要判断受伤的严重程度 , 然后再采取不同的处理措施:
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1暴露等级:Ⅰ级暴露
◎接触方式:①接触或喂养动物;②完好的皮肤被舔;③完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物 。
◎处理措施:如果皮肤完好无破损 , 则清洗暴露部位 , 无需进行其它医学处理;如果肉眼难以判断皮肤是否破损 , 可以用酒精擦拭皮肤表面 , 如果有疼痛感 , 就说明皮肤有破损 。
2暴露等级:Ⅱ级暴露
◎接触方式:①裸露的皮肤被轻咬;②无出血的轻微抓伤或擦伤;③无明显出血的伤口或已闭合但未完全愈合的伤口接触动物及其分泌物 。
◎处理措施:伤口清洗、消毒 , 并接种狂犬疫苗 。
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3暴露等级:Ⅲ级暴露
◎接触方式:①一处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤;②破损的皮肤被舔舐;③开放性伤口或黏膜被唾液污染;④与蝙蝠发生抚摸、抓咬等任何接触 。
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