减肥提防神经性厌食症 _减肥

高考期间，许多学子厌食；而近日天气转暖，一些青少年为了减肥，主动拒绝进食，却患上进食障碍。医学专家提醒，警惕神经性厌食症。据介绍，神经性厌食症的发生人群多数是青少年，高峰年龄在14-23岁左右。患者往往有意识地为了减肥想使体重减轻，或者把拒绝进食作为减轻压力的一种解脱，伴有体象上的进食障碍。近年来，本市神经性厌食症的发生有上升的趋势。
病因
神经性厌食症临床表现为看到饭菜就恶心、厌食，甚至严重时饮水也会呕吐。该病最终发病并非单一因素所致，神经性厌食的发生与社会经济状况、文化价值观、审美观有明显关系。临床研究发现，在患者个体发展的过程中，受个体因素、家庭因素、社会文化因素和生物学因素的相互作用，同时还受突发事件和永久事件的影响。
个体因素：厌食问题在青少年期多见，因为在青少年期要面临身体生长的巨大变化和社会心理因素的冲击。女孩的体重增加明显，内心对体重的增长产生不满，继之就会出现节食行为。这种现象在中学女生、芭蕾舞学校显得尤为突出。性格上多体现出顺从、追求完美和依赖性强的特征。
家庭因素：神经性厌食患者及其家庭成员之间往往缺乏亲密度，甚至存在相反的行为方式。交流障碍、较多的体重问题、较多的躯体疾病、情感性疾病和饮酒也是常见的家庭致病因素。
生物学因素：对双胞胎的研究和家系研究显示神经性厌食受遗传因素的影响。
诱发因素：高考压力、亲人分离、家庭环境改变、自尊心受到伤害、躯体疾病等因素都可诱发神经性厌食。
治疗调节心理治疗“厌食症”
大多数患有“厌食症”的孩子，主要是心灵上扭曲，如明明已是骨瘦如柴了，可孩子还觉得自己胖得不能忍受。
因此，针对这种病态的思维必须通过科学的、心理学的分析帮助解决。许多人往往把这种疾病看成是孩子过分追求时髦、追求苗条的一种刻意节食的行为，认为只要说服她改变错误的观点就可以了。但实际上发现要改变这种对自己形体歪曲的看法是非常困难的。建议家长如果发现自己孩子过度节食，体重下降过多，应该及时到心理咨询部就诊，接受针对“厌食症”的正规心理治疗。
由于“厌食症”与父母的教育方式有密切的关系，因此，在治疗过程中，家长的参与显得尤为重要，只有家长对待孩子的方式有了一定的改变，孩子的行为才可能发生转变。
躯体和心理治疗相结合
专家认为，要在少女中进行正确的、健康的“美学”教育，这对纠正顽固的节食习惯是必不可少的。同时，要合理安排学习和生活，使脑力劳动与适当的身体锻炼相结合，防止因劳累过度、压力过大而导致下丘脑功能紊乱。保持开阔的胸怀、乐观的精神，来面对日常生活中遇到的各种挫折。
试用如下方法：
1.取得患儿的合作:由于他们不认为厌食是病，对治疗往往采取回避的态度，常常寻找各种借口拒绝治疗，所以，要在掌握患儿面临的主要问题的基础上，与患儿及其家庭建立起良好的信任和合作关系，是心理治疗和干预过程中不可缺少的环节。
2.躯体治疗：躯体治疗是心理治疗的基础，主要是鼓励患儿主动进食，少量多餐，补充丰富的营养物质，逐渐恢复体重。对严重营养不良、贫血、进食困难、短时间内体重下降迅速、有自杀企图和行为者要劝其住院治疗，必要时进行鼻饲或静脉高营养治疗。
3.心理治疗：针对神经性厌食患儿要进行的心理方法很多，如个别心理治疗、认知行为治疗、支持性心理治疗、系统式家庭治疗等方法。
行为疗法配合用药治疗
治疗神经性厌食症有效的疗法还有行为疗法，在学会心理松弛方法后，鼓励病人增加进食。如果进食和体重增加，给予“奖励”；如果拒食和有意节食给予“惩罚” 。做好每日进食量和体重记录表，科学评估，有效治疗。由专业心理医生正确地推行心理接受和支持原则，提高患者对厌食症原理、表现和防治的认识，自觉地配合行为疗法。采用心理仪器如“厌恶仪”作为心理治疗和心理行为自控的手段和措施。应用新型药物治疗，消除厌食行为，提高患者的自信心。
预防节食并不等于挨饿
上海市中西医结合治疗肥胖病协作中心主任焦东海教授认为，减肥不等于节食。正确的减肥原则应是“不腹泻、不厌食、不乏力” 。
减肥需要节食、多活动。但节食并不等于挨饿，而是在保证营养的前提下保持人体摄入与支出的科学平衡，做到“食饮有节，起居有常，不妄作劳” 。
减肥的过程也是作为一个医疗行为，不能作为一种以瘦为美的时尚追求。减肥主要是为了健康，如果过于简单地理解了减肥的意义，容易混淆健康结实和肥胖之间的界限，明明不胖也要减肥，很瘦了还要节食，患上进食障碍，吃苦的还是自己。
建议减肥者按如下方法进行：
1.管住嘴巴。进食不走极端，要么看到喜爱的食物就忘了医生的劝告，要么厌食，这对减肥都无用。
2.改变不良生活习惯。不能单靠节食、或一味依赖药物。生活习惯不正常减肥也不能奏效。
3.多动。运动可以消耗掉体内过多的热量，但需要适当的营养支持，因此，不能同时大量节食、甚至厌食。
专家介绍，许多人厌食和把吃东西变成一种压力有关。青少年进食随意，喜吃香辣油炸食品或冰品冷饮，容易严重损害脾胃；平时零食吃得太多，每逢正常三餐饮食就会厌食。此外，各种营养补品大量摄入都会导致人体消化不良、肚胀、心情烦躁，结果吃东西也变成一种压力。同时，环境变化、情绪不良，或者家长要求过高，学习压力过重，也会导致孩子饮食无味，最后厌恶正常饮食。
提醒并非人人都可抽脂
时下，许多女土开始顾及夏日的着装，但又苦于不尽人意的体形，尤其是稍有肥胖或某个部位局部脂肪堆积所造成的体形曲线不美的女士，更是忧心忡忡，她们之中不乏有要求作吸脂手术的女士。
上海长征医院整形外科专家指出，吸脂术在正确、认真、细致的操作下，确实具有组织损伤较小、出血较少、安全有效、不易反弹的特点，在对身体的局部减肥、改善或重塑体形方面起到其它方法不可替代的作用，是现阶段最为有效及效果持久的重塑体形方法。但由于不同医师的专业水平和临床经验参差不齐，一些并发症相应出现，甚至发生严重的不良后果。
为了使广大预术者真实了解吸脂术后，可能发生哪些情况，有助于正确的选择、理解、配合和处理好术后的恢复过程，我们特作如下介绍：
1.吸脂手术有一定的风险和并发症如出血、局部皮肤凹凸不平、皮肤麻木、痒感、发硬等，严重可能出现脂肪栓塞、肺梗塞等。当然这些情况比较罕见。
【减肥提防神经性厌食症】 2.有些人不宜做吸脂减肥手术如患有心脏病、高血压、糖尿病及血液功能障碍的肥胖人群；由于内分泌过剩或某种疾病引发的病态型肥胖者；18岁以下的青少年，身体发育还没有完善者。因此，如果要吸脂，应当选择正规医疗机构和有经验的医生，避免产生不必要的并发症。