糖尿病肥胖者怎样减肥

肥胖可以分为全身性肥胖与中心性肥胖 。全身性肥胖指的是全身的脂肪分布比较均匀,如女性的肥胖,脂肪主要蓄积在臀部 。中心性肥胖指的是腰围明显增加、腹部内脂肪蓄积明显的肥胖 。中心性肥胖以男性为多见 。许多中年男士,到了中年腹部就凸隆起来了 。医学上诊断中心性肥胖的指标之一,是男性腰围超过90厘米,女性腰围超过80厘米 。
现代都市的生活节奏越来越快 。生活方式的改变、工作压力的增加,催生了一大批“胖妞”、“肥仔” 。皮下脂肪的增多必然会导致内脏脂肪堆积,随之而来的则是高血压病、血脂紊乱、冠心病、脑中风 。2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、痛风等疾病的发生,人们为此付出了沉重的代价 。在我国城市中大约有30%的人肥胖,肥胖已经成为了一个巨大的公共卫生问题 。
(腰围的测量方法:站立,着单衣,双脚分开与肩同宽,保持皮尺与地面相平,围绕肋骨下缘与髂骨上缘连线的中点测出腰围值) 。这一指标较好地体现了人体内脏脂肪的堆积程度 。
对于2型糖尿病病友来说,如果因为肥胖而导致内脏脂肪堆积,危害是十分明显的:脂肪越多,胰岛素的敏感性就越低,机体就需要越多胰岛素才能使血糖浓度维持在正常水平
(正常人每日胰岛素的总需要量为40~50单位,而肥胖的2型糖尿病病友往往超过100单位) 。而胰岛负担加重,最终会导致胰岛功能衰竭 。
所以,控制体重对2型糖尿病病友尤为重要 。如果您是2型糖尿病病友,体重又已经超过标准,这时候该怎么办呢?
一、改变观念,重视肥胖的危害 。要记住:减轻体重5%~10%可减少内脏脂肪30%~40%,从而降低动脉粥样硬化性相关疾病的危险性 。另外,想要减肥的病友在下定决心的同时,还要做好思想准备:减肥是个需要毅力、长期坚持的大工程,不会立竿见影或一劳永逸 。
二、选择健康的生活方式,纠正摄食过多和体力劳动过少的习惯 。要在日常生活中做到:
1.控制饮食
(1)主食是碳水化合物、维生素、膳食纤维的主要来源,包括谷类、薯类等 。每日应食用4~6两(部分身材偏高、偏瘦,体力活动偏大的病友可以增加到7两) 。
(2)肉蛋奶是蛋白质、脂肪、维生素的主要来源,包括猪肉、羊肉、鸡肉、鱼、虾、蛋、牛奶等 。不选动物皮和内脏 。每日1个鸡蛋,半斤奶、3两精瘦肉(或4两鱼、虾) 。
(3)蔬菜是维生素、无机盐、膳食纤维的主要来源,包括各种带叶、茎的蔬菜,如白菜、菠菜,生菜、油菜、冬瓜、芹菜、莴苣等 。每日不少于1斤 。
(4)油脂是脂肪的主要来源,包括橄榄油、花生油,豆油、菜子油等 。每日不超过半两(大约2汤勺半) 。
(5)豆制品是植物蛋白质、膳食纤维的主要来源,包括豆浆、豆腐、豆干等 。每日豆浆半斤或豆腐2两或豆干1两 。
(6)水果是维生素、微量元素、膳食纤维的主要来源,包括橘子、苹果、草莓、桃 。西瓜等 。每日3~4两,西瓜可放宽至9两(待血糖达标并稳定2周,可在饭后2小时食用) 。
(7)水是人体维持正常生理活动的必需元素 。每日饮用汤或水1500~2000毫升 。
(8)硬果和干果如花生米、葵花子、松子、腰果、核桃等,主要含有油脂,不能作为零食随意吃(15克花生米约27粒,相当于食油10克,约1汤勺) 。
(9)戒烟、限酒,并注意防止被动吸烟的毒害 。
(10)餐次安排、烹调方法每日三餐以上,定时、定量 。烹调食物宜采用蒸、煮、炖、拌、卤等用油较少的方法.少用煎、炸等方法 。
2.适当运动
对于大部分病友来说,适当运动是最经济、最安全的降低血糖、减轻体重的方法 。但如果遇到高血压病,冠心病、糖尿病肾病,视网膜病变、新发生的脑梗死、心肌梗死、急性感染等情况就需要在医生的指导下做适量运动 。
运动时间:宜选择在饭后1小时开始运动,不要空腹或在饭后立即运动,以免发生低血糖反应或影响食物的消化和吸收 。每次运动30~60分钟 。每周3~5次 。
运动方式:宜循序渐进,最好选择快步走(60~80米 。分钟)、慢跑、骑自行车、上下楼梯、游泳等非竞技性并有一定强度的运动,运动时最大安全心率计算方法是:170-年龄 。心率过快容易导致心、脑供血不足,产生不良后果 。
运动量是否适宜的判定:微微出汗,稍感疲劳,休息10分钟后疲劳缓解,次日精力充沛,心情愉快 。
运动的安全:穿宽松的衣服、鞋袜,带好水、糖果,急救卡(写清姓名,年龄、疾病诊断,家人联系电话、就诊医院、发生意外时的抢救措施) 。运动前充分活动各个关节.以免扭伤关节 。运动后做好整理活动,及时擦干汗液,避免着凉 。
三、定期监测血糖、血脂、血压、体重、腰围、力争综合达标 。
【糖尿病肥胖者怎样减肥】 这样才能减缓糖尿病的各种急慢性并发症,减少医疗费用,提高生活质量 。