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现在的问题是 , 经过抗病毒治疗以后 , 乙肝病毒DNA不复制了 , 但我们使用的药物对病毒生产的其他环节(如包装盒的生产)并没有作用 , 包括乙肝表面抗原的表达 。 因此 , 乙肝表面抗原并不受影响 。
但也不要因此气馁 。
很多人经过长期抗病毒治疗以后 , 不但乙肝病毒DNA的复制受到抑制 , 且由于这种抑制进而乙肝表面抗原的表达也会有所下降 。
抗病毒治疗的时间越长 , 这种变化会越明显 。
这种情况 , 一方面是抗病毒的功劳 , 另外一个方面由于抗病毒治疗 , 可能在某个环节激发了人体免疫系统清除乙肝病毒的活动 。
也就是说 , 这种清除活动 , 是会把被乙肝病毒感染的肝细胞也破坏一些 , 从而产生的乙肝表面抗原也越来越少 。
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如何应对这种状况?
可能你看不懂前面所说的东西 , 更加关注如何应对这种情况 , 龙医生接下来就给你提供一些建议 , 供参考 。 具体医疗决策的作出 , 还需要和我的主管医生沟通 。
继续抗病毒治疗
对于慢性乙肝来说 , 唯有抗病毒治疗 , 最大程度地抑制病毒复制 , 才有可能减少肝炎活动 , 并最终降低肝硬化和肝癌的风险 。
考虑联合使用干扰素
干扰素不是每个人都适合 , 经过筛选的患者 , 主要是年轻的患者、大三阳、没有干扰素使用禁忌的人 , 可以考虑联合长效干扰素治疗 , 促进大三阳转变成小三阳 。
干扰素能调动人体的免疫系统 , 寻找机会对病毒展开清除活动 , 对降低乙肝表面抗原的滴度有一定的作用 。
随着乙肝表面抗原滴度的长期、持续下降 , 还有望实现乙肝的自愈或者临床治愈 。
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好了 , 今天的科普就到这样 , 你看懂了吗?
我是一位热爱科普的临床医生 , 看病、咨询 , 答疑、解惑 , 科普医学知识 , 在匆忙的临床工作中 , 体会温暖文字的力量!
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