【每日一方 独活寄生汤】【组成】独活三两(9g) 寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 肉桂心 防风 川芎 人参 甘草 当归 芍药 干地黄各二两(各6g)
[用法
上十五味?咀以水一斗煮取三升分三服温身勿冷也(现代用法:水煎服) 。
【功效】祛风湿止痹痛益肝肾补气血 。
【主治】风寒湿久痹肝肾两亏气血不足 。 腰膝疼痛肢节屈伸不利或麻木不仁畏寒喜温心悸气短舌淡苔白脉象细弱 。
【制方原理】本方所治痹证多为外感风寒湿邪久稽不去累及肝肾耗伤气血而致 。 肾主骨肝主筋痹证日久累及肝肾故腰膝疼痛;寒湿客于筋骨肌肉故肢节屈伸不利肌肤麻木不仁;寒湿伤阳阳虚不温故畏寒喜温;痹证日久耗损气血气血不荣故心悸气短舌淡苔白脉虚弱 。 本方证病机为风寒湿痹日久肝肾亏虚气血不足 。 治宜祛散风寒湿邪补益肝肾气血 。
方中独活辛散苦燥善理伏风祛骨节之风寒湿邪而止痹痛;桑寄生补肝肾强筋骨祛风湿;共为君药 。 细辛、肉桂心辛散寒湿温通经脉而止痛;防风祛风胜湿透邪外出;秦艽善搜筋肉之风湿通络止痛;杜仲与牛膝补肝肾、强筋骨;此六味合助君药以散寒湿、补肝肾共为臣药 。 地黄、当归、川芎、芍药补血调血;人参、茯苓益气健脾;共为佐药 。 甘草健脾和药兼为佐使 。 全方配伍共奏祛风湿止痹痛益肝肾补气血之功 。
制方特点:祛风散寒祛湿与补益肝肾气血配伍标本兼顾祛邪不伤正扶正不留邪 。
【临床应用】
1.用方要点 本方适用风寒湿痹日久 , 肝肾不足气血两虚证 。 以腰膝疼痛畏寒喜温舌淡苔白脉细弱为使用依据 。
2.临证加减 邪深入络见痛甚者可加白花蛇、川乌、地龙、红花以活血通络止痛;寒湿偏甚见腰腿冷痛重着者可加附子、干姜、防己、苍术以散寒祛湿止痛 。
3.现代运用 多用于慢性风湿性关节炎、慢性腰腿痛、坐骨神经痛、骨质增生症等证属风寒湿邪痹阻日久肝肾亏损气血不足者 。
4.使用注意湿热痹证者忌用 。
(内容摘自谢鸣主编的方剂学教材)
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