他汀类降脂药又有新用途，中国学者自然子刊发文：他汀能防止肺癌患者化疗耐药( 二 ) _健康小知识

他汀副作用不必过度担忧他汀是大名鼎鼎的降脂药物，可以显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，从而将心血管事件（不稳定心绞痛、心绞痛发作和动脉粥样硬化相关的病残和死亡等）的风险大大降低。一项来自中国医学科学院阜外医院的研究表面，约1.09亿人需要降脂治疗。 [4]
尽管临床上仍需要反复试验才能证明他汀对抗SCLC化疗耐药的准确性，但有一个关注的焦点是这类药物的使用是否安全。曾有研究显示，他汀副作用发生率高达30%甚至50% ，主要为肝功能受损、肝酶异常，有些患者也会出现腹部窘迫、食欲不振或其他症状。
实际上，他汀不耐受很可能被高估和过度诊断了。《欧洲心脏杂志》发表的一项Meta分析显示，在全球范围内，他汀不耐受的总发生率为9.1% ，根据美国国家脂质协会（NLA）、国际脂质专家小组（ILEP）、欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）的相关定义，发生率更低，分别为7.0%、6.7%、5.9% 。 [5]
研究人员表示，他汀不良反应的发生风险明显低于既往所想，大约93%的患者服用他汀时耐受性十分良好，没有任何安全性问题，且可有效预防心血管事件。
这样看来，临床上不必过度担心他汀的不良反应，该用还是得用，也希望这类降脂药物能够发挥出更多药效，帮助癌症患者对抗化疗耐药性。
参考资料
[1]ZhengR,ZhangS,ZengH,etal.CancerincidenceandmortalityinChina,2016-ScienceDirect[J].JournaloftheNationalCancerCenter,2022.
[2]Sabari,J.K.,Lok,B.H.,Laird,J.H.,Poirier,J.T.&Rudin,C.M.UnravellingthebiologyofSCLC:implicationsfortherapy.Nat.Rev.Clin.Oncol.14,549–561(2017)
[3]Guo,C.,Wan,R.,He,Y.etal.Therapeutictargetingofthemevalonate–geranylgeranyldiphosphatepathwaywithstatinsovercomeschemotherapyresistanceinsmallcelllungcancer.NatCancer3,614–628(2022).
[4]LeiBi,JiayiYi,ChaoqunWu,etal.AtheroscleroticCardiovascularDiseaseRiskandLipid-LoweringTherapyRequirementinChina.FrontCardiovascMed.2022Mar28;9:839571.
[5]IbadeteB,PensonPE,MikhailidisDP,etal.Prevalenceofstatinintolerance:ameta-analysis[J].EuropeanHeartJournal,2022.