一旦开始透析，就要终生如此？透析不可怕！可怕的是对透析的无知 _健康小知识

【一旦开始透析，就要终生如此？透析不可怕！可怕的是对透析的无知】说到肾病很多人都会感觉恐惧，主要是针对于肾病一旦进入到持续进展阶段的话，就无法逆转，只能延缓，最终进展到肾衰竭、尿毒症，而此时，对于患者来说一方面是生活改变，各种健康问题出现，另一方面可能需要进行一周数次的透析治疗，这种生活质量的下降，让患者苦不堪言。

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实际上，人们怕透析主要还是源于对肾脏透析的不了解，今天我们就跟大家谈谈肾脏透析的问题，肾脏到什么情况下需要透析？有哪些健康信号需要注意？透析是否需要终身，以及透析需要注意哪些问题？
人人怕透析，肾功能到什么状况需要透析，有哪些异常症状要注意？要如何避免步入透析？
我国需要透析的人中，有一半以上都是有高血压、糖尿病的疾患，这些疾病会造成血管收缩不正常，或导致血管狭窄或堵塞，而使肾脏功能衰退；再者，就是有人药物使用过度，经常可见长期服用止痛药、不明成药或中草药等，这些都可能造成肾功能的损坏。
肾脏病早期并没有明显的症状，当症状出现时，多半都已进入第三期或第四期了。进一步来说，临床上将慢性肾脏病分五期（第一期肾小球滤过率大于90、第二期60-90、第三期30-60、第四期15-30、第五期小于15），只有当肾功能恶化到肾小球滤过率低于10以下，才有可能出现以下这些症状：
体内有毒物质过高（恶心、呕吐、虚弱、胃口不好、体重下降）；神经学症状（嗜睡、抽搐等）、体液失衡（水肿、血压无法控制、气喘、肺积水、心包膜积水、心衰竭等）以及代谢酸中毒或高血钾（心律不齐），这时就需进入透析治疗了，也有些地方会称为洗肾。

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如果要避免进入透析阶段，最好平常要定期量血压，且每年定期验尿、检测肾功能，才能知道有无肾脏疾病与伤害，此外还要控制三高（高血压、高血糖、高胆固醇），饮食上也要特别控制，采取低盐、低蛋白饮食，以防止恶化；更要避免会伤害肾脏的药物，如止痛药、显影剂、含有马兜铃酸的中草药等。
血液透析和腹膜透析两者的不同，该如何选择？
在国内透析的患者中，约有9成采用血液透析治疗，此方式是在手臂手术开动静脉或植入人工血管，让血液从管道中流出并进入装在血液透析机器上的人工肾脏中做毒素的清除与物质的交换，然后再将干净的血液从静脉送回到体内。
但这血液透析治疗一定要在医院的透析中心或专门的透析室进行，且一周需2-3次，一次约4小时。血液透析中的动静脉开口或人工血管本身可能增加心脏的负担，所以不适合心脏功能不佳或心肌缺氧严重之慢性肾脏病患者。
另一种透析方式是腹膜透析，则是需要在腹腔植入透析管道。腹膜透析可由患者在家中自行操作，生活上比较自由，也比较适合上班人群；通常一天只要更换3-4次药水，或直接使用机器按照设定于晚上自动更换即可，白天行动更为自由。不过因为需要自行操作，如果操作不慎容易产生腹膜炎，所以自理能力不好的人并不适合。

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透析病人会有哪些并发症？
刚开始血液透析时，有时可能会出现急性的并发症，例如患者体内代谢物太高，在进行急性血液透析时，会因毒素一下子降得太多，引起脑部细胞内外浓度差异太大，而造成脑水肿，出现恶心、呕吐、昏迷等症状，建议病患不要等到体内毒素太高时才开始透析。