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这是因为发生房颤时 , 心脏乱跳 , 就无法正常把血液全部运输出去 , 会有一部分血液就在心房内 , 血液一旦停留 , 就容易凝集成块 , 就是血栓 。 这些血栓不是一直留在心脏内的 , 会掉下 , 随着血流跑到脑血管 , 堵塞脑血管 , 就发生脑梗 。
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除此之外 , 血液往外输送量不够 , 会导致各器官出现缺血问题 , 比如引发头晕、胸闷、乏力等 , 心脏如果长期“乱跳” , 还会导致心衰 。 研究显示房颤患者发生脑梗的风险会增加5倍 , 心衰风险增加3倍 , 死亡风险增加2倍 。
“所以 , 对于房颤患者来说 , 不是简单的一次治疗就可以完成 , 要全面评估其发生脑梗的风险 , 以进行相对应的治疗方案 , 目前的治疗方式有药物、消融手术等 , 如果是因为其他疾病引发房颤 , 还要同时治疗其他疾病 , 并改变不良的生活方式 , 是一个长期管理控制的过程 。 ”郭晓纲主任说 。
心内科专家团队对李叔进行全面评估后 , 发现其右心房已经有所扩大 , 并有脑梗风险 , 建议其进行射频消融手术 , 这是目前治疗房颤最主流、最有效的手术之一 。 “手术的原理比较复杂 , 通俗来说 , 我们心房里有一个‘司令部’ , 由它发出指令让心脏跳动 , 但由于心房出现了问题 , 导致‘司令部’混乱了 , 所以发出的‘指令’也乱七八糟 , 这个手术就是把这些干扰因素与‘司令部’隔绝开 , 让‘司令部’重新正常运作 。 ”郭晓纲主任说 。
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同时 , 他强调 , 很多老百姓认为 , 房颤轻症只需要服药 , 重症才需要手术 , 这种观念是错误的 , 只要经过医生专业评估 , 有手术指征的 , 都建议尽早进行手术 , 效果更佳 , 特别是早期干预 , 部分患者甚至可以彻底治愈房颤 。 如果等拖到成为长期房颤、或是永久性房颤 , 手术效果反而不佳 , 预后就非常差了 。
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前几天 , 李叔接受了射频消融手术 , 术后就没有了心慌、头晕的症状 , 3天后就顺利出院 。 之后他将将继续服用药物巩固治疗 , 同时心内科专家团队再三叮嘱他一定要科学规范治疗高血压、戒烟戒酒、加强身体锻炼等 。
喝酒不仅不会软化血管
而且是很多疾病的高危因素
房颤的发病率随着年龄增长提升 , 据统计 , 在80岁以上的人群中 , 四分之一有房颤 。 但专家表示 , 值得引起关注的是 , 近些年房颤患者趋于年轻化 , 这是因为部分中青年人虽患有高血压 , 但在日常生活中仍不注意 , 有饮酒、吸烟、熬夜等不良习惯 , 就像上文提到的李叔一样 。
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根据房颤的发作时间 , 可分为初发性、阵发性、持续性和长程持续性 , 要强调的是房颤持续时间越长 , 心房损害越重 , 房颤治疗的效果也就越差 , 所以一定要注重预防房颤、早期干预 , 做到未雨绸缪 , 而不是亡羊补牢 。
如果你感觉到心慌、心跳过快、胸闷、头晕等症状 , 建议尽早就医筛查 , 尤其是伴有高血压、高血脂、肥胖、呼吸睡眠暂停综合症 , 并且有喝酒抽烟、作息不规律、饮食油腻等不良生活习惯者 , 更要注意 。
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【房颤是怎么引发的?】如今 , 中年大叔们跟着王心凌跳起舞来 , 这对大家是好事 , 加强锻炼 , 可以预防心血管疾病 , 但对于“适度喝一点红酒有利于软化血管”的说法 , 浙大一院心内科专家表示 , 目前没有任何证据可以表明喝酒能软化血管 , 或者能预防心血管疾病 , 而根据研究 , 烟酒反而是心血管疾病等多种疾病的高危因素 。 “没有适度喝酒的说法 , 喝酒都是有害身体健康的 。
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