你好,我是知心蓝医生四时之终始 。
【四时之终始:人过五十,不想中风,有哪些习惯最好改掉】
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在我的家乡,有一句老话叫做“人老病出”,在过去,五十知天命,七十古来稀,50岁确实算老了,但就目前的生活水平和人均寿命来说,50岁根本谈不上老,算中年,很多人正是事业的顶峰 。这些年生活是好过了,但是中风的患者一点也没减少,50多岁中风的患者多的是 。那问题来了,什么是中风?中风有哪些症状?是什么原因导致这么多中风患者?又该如何预防呢?我们来一起了解一下 。
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1、什么是中风?
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中风,也就是脑卒中,按照脑卒中的分类,我们把它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型 。这两种都好理解,缺血性脑卒中就是因为脑血管被堵塞了,血流不通了,脑细胞缺血了,就是我们最常见的脑梗死 。出血性脑卒中,是因为脑血管破裂,颅内(脑壳里头)出血了,脑组织是软软的豆腐一样,而颅脑的容量是固定的,脑动脉出血了,脑组织就被挤压了,因此也出现了和脑梗相似的症状 。相比之下,脑梗的人多一点,约占卒中的80%,脑出血的人少一点,占卒中的20%,但不论哪一种,我们人口基础大了,其实都是非常大的人群 。
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2、中风有什么症状?
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中风虽然是颅内的病变,那是我们的中枢神经系统,是总指挥,所以脑内病变、全身表现 。比如可能会头痛、头晕、恶心、呕吐,视物模糊、言语含糊、饮水呛咳、肢体偏瘫、口角歪斜、神志障碍、伸舌歪斜、走路不稳等,严重者危及生命,其中脑出血更容易危及生命 。所以,脑卒中是重要的致死致残的原因,尤其是50岁左右,父母已老,子女尚未成熟,是家里的重要劳力和精神支柱,自己倒下了不说,导致残疾还得人照顾,可想而知,是多么不幸的事情 。
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3、是什么原因导致那么多人中风?
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脑卒中的发病是多因素的,最常见的发病因素比如高血压、房颤、高血脂、糖尿病、肥胖、不良生活方式(如吸烟、熬夜)、缺乏体力劳动、颈动脉斑块狭窄、高同型半胱氨酸、脑动脉畸形等,这些原因我们分别来讲一讲 。
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(1)高血压:目前我国高血压人数超过2.5亿人,也就是说四个成年人当中,就差不多有一个高血压的 。而高血压的治疗率和血压达标率却相对低,分别为45%和16%,也就是说只有不到一半的高血压患者是接受治疗的,而且在接受治疗的患者中,只有大约1/3的人是达标的 。其实,高血压是导致脑梗死、脑出血的重要原因 。
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(2)房颤:有些人可能不太了解,房颤其实就是一种心律失常,心脏跳动变得没规律,心脏内容易形成血栓,血栓随着血流可能堵塞脑部血管,引起脑梗死 。随着年龄的增加,房颤的发病也是在增加的,房颤的整体患病率为0.7%,而80岁以上老人房颤患病率高达7.5% 。
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(3)高血脂:血脂主要包括甘油三酯和胆固醇,血脂升高会引起血液粘稠度增加,增加血管无力,并且高血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高是引起动脉粥样硬化最重要的原因 。
(4)颈动脉斑块狭窄:这些年高血压的知晓率和治疗率有所上升,很多人在诊治的过程中都有做过颈动脉彩超检查,并且很多常规的健康体检也把颈动脉彩超检查列入其中,从而发现了更多的颈动脉斑块、颈动脉狭窄的患者 。颈动脉是心脏往脑部供血的桥梁,必经之路,颈动脉斑块脱落、颈动脉狭窄是引起脑梗的重要原因 。
(5)高同型半胱氨酸:不少高血压患者都有做过同型半胱氨酸这个检查,其实就是因为脑卒中,研究发展血液中同型半胱氨酸升高会增加脑卒中的风险 。
(6)糖尿病、肥胖、吸烟:这些都是造成动脉粥样硬化的重要因素,而且对血管的影响都是全身的,不单单是脑血管 。
4、到了50岁,又该如何预防中风呢?
明白了脑卒中的原因,那如何预防就比较容易理解了 。像遗传基因、年龄、性别、种族、地域这些我们是没办法改变的,以下这些方面可以注意一些 。
(1)戒烟:吸烟不仅仅是对肺的损害,会增加肺癌的发生率,而且对全身的血管都是一种损害,当然也包括脑血管 。
(2)少喝酒:很多人认为喝酒可以活血,改善循环,其实长期喝酒是引起血压增高的一个重要危险因素 。尤其是对于已经有高血压的患者,喝酒容易引起血压波动,这也是引起脑卒中的因素 。
(3)控制体重:很多人到了中年以后,就逐渐开始体型发胖,肥胖与很多代谢性疾病、肿瘤相关,也是心脑血管疾病的危险因素 。
(4)注意控制食盐、脂肪、高糖食物的摄入,这些都不利于心脑血管健康 。增加新鲜绿叶蔬菜,含有较高的维生素,叶酸也是维生素的一种,有利于降低脑卒中风险,而且要注意蔬菜尽量不要高温、长时间烹饪,会就是维生素 。
(5)对于高血压、房颤、糖尿病、颈动脉斑块等疾病要积极控制,等到发生脑梗再后悔就来不及了 。
(6)有条件的话,定期体检,了解自身血压、血糖、血脂、心脏、颈动脉等情况,因为这些疾病常常没有症状,不容易被发现 。
总结,脑卒中危害大,是重要的致死致残疾病,它的发病是多因素的,而且这些因素多数是我们可以控制的,不论是生活方式的改变还是针对基础疾病的治疗,都能够大大降低脑卒中的发生 。
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