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随着NHS采用数字技术,牛津大学牛津互联网研究所的人工智能专家LucianoFloridi教授警告说 , 仅依靠数字健康工具来改造英国医疗体系存在固有风险 。
许多人认为,数字健康正在进入黄金时代,世界卫生组织和欧盟委员会等组织认识到它在改变卫生系统、增强个人权能和提高医疗保健质量方面的潜力 。在英国,我们正全速推进数字化之旅 , 最近还成立了新的政府机构NHSX,该机构首次汇集了广泛的专家团队,负责将数字技术的使用转化为国家卫生服务 。
人们普遍认为,DHT可以作为数字健康组合的一部分发挥作用,这有助于鼓励个人在自己的健康中拥有更大的自主权,并且应该成为我们如何创造更好的患者结果的解决方案的一部分 。不过,我认为政策制定者、临床医生和医疗保健专业人员应该了解DHT的局限性,必须谨慎 , 才能将其作为应对过度紧张的医疗保健系统的最新灵丹妙药 。
一般来说,DHT要求个人记录和记录他们的数据 , 然后根据既定的健康基线进行测量 。然而 , 在大多数情况下,人们可能很少或根本不了解这些基线是如何建立的,以及它们是否或在多大程度上适用于它们 。例如,使用苹果手表检查心率的人可能不知道他们的默认最佳心率实际上是对他们最好的,还是只对那些包括在设计测试中的人最好 。
从更关键的角度来看,可以认为DHT并不总是基于客观知识来促进特定的行为 。相反 , 他们可能会以某种方式促进某些规范、生活方式和价值观,这种方式甚至可能在健康理想体型标准达到健康理想体型标准之前,挫败和边缘化人们所谓的劣等健康道德信仰 。
这种潜在危险的操纵过程可能会让人们对监督自己的健康更加负责,但也可能让人觉得这是一种精心设计的“受害者指控”机制 。换句话说,这可能会导致一种情况 , 即很难 , 甚至不公平地指责不健康或生病的人首先达到了规定的健康标准 。
鉴于与DHT相关的意外后果,有必要以正确的方式为个人使用它们,而不是采取一刀切的方法 。当我们更广泛地讨论如何将责任从国家转移到个人,而不考虑个人层面的细微差别和变化时,我们经常看到决策者过度宣传数字健康的好处,将其作为赋权问题的一部分 。
然而,如果使用方法正确,类似的数字技术具有巨大的潜力,可以帮助个人或群体,并带来显著的好处,例如改善访谈选择,增加患者护理,降低护理成本,实现更好的预防护理,并提供更快、更准确的诊断 。
【数字技术有能力改变医疗保健】从长远来看 , 决策者面临的挑战是设计一个基础设施,支持负责任的数字健康生态系统的道德良好结果,促进积极因素 , 避免陷阱 。如何实现这一点还是一个悬而未决的问题,非常适合争论 。
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