减肥药被公认为是“最省力”、“见效最快”的减肥方法之一 。然而,美联社近日的一则报道,却给人们泼了冷水:加拿大阿尔伯特大学的研究人员通过研究表明,长期服用减肥药会带来诸多不良反应,甚至导致人体产生耐药性 。这下让不少人犯难了:减肥药究竟还能不能吃了?
吃胖的人,才能用减肥药
北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙在接受《生命时报》采访人员采访时明确指出,只有单纯性肥胖者才需要吃减肥药 。导致肥胖的原因有很多,其中由于摄入热量过多、消耗热量过少导致的肥胖被称为单纯性肥胖 。通俗地说,就是吃胖的 。
北京协和医院内分泌科博士朱慧娟告诉本报采访人员,若是单纯性肥胖患者没有高血压、高血脂、糖尿病等并发症,治疗时应以饮食控制加运动为主;若有合并症,则可以考虑先服用减肥药,让患者在短时间内减少一部分体重,然后再加上行为治疗 。这是因为有些肥胖者太重,一上来就进行剧烈运动,反而会损伤关节 。”此外,郭晓蕙表示,已经通过限食和运动减轻体重的患者,也可以用减肥药巩固效果 。
“我国在使用减肥药方面最大的误区,就是很多不该吃药的人却在吃 。”朱慧娟说,“既然是药,就应用来治病 。然而,目前很多服用减肥药的人并不是肥胖者,而只是为了减肥,追求瘦了再瘦的境界 。”
两种减肥药,功能各不同
目前,经过我国国家食品药品监督管理局批准的减肥药只有两种,一种是奥利司他,另一种是西布曲明 。
郭晓蕙介绍说,奥利司他是一种长效特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,通过减少人体可吸收的脂肪量,以控制热量摄入 。这一药物主要作用于肠胃,几乎不进入血液,所以不良反应较小 。“奥利司他的不良反应主要是肠胃道不适,比如胃肠胀气、腹痛、大便排油等 。其中,排油是最令人尴尬的问题 。”一般,做过胃肠道手术的人或胆道疾病患者,不适用此药 。
西布曲明是中枢食欲抑制剂,它会诱导大脑发出“错误”指令,让人感到吃饱了或者食而无味 。其主要不良反应为面红、口干、血压轻微升高、心悸和失眠等 。因此,常失眠、高血压、有心脏疾患的人不适用 。
最好别用减肥保健品
很多人认为,一顿饭吃多了没关系,吃一粒减肥药就可以了 。这也是很严重的误区 。郭晓蕙强调,减肥决不能依赖于药物 。“即使服用奥利司他,也只能降脂肪摄入量减少30%,此时的脂肪摄入还有可能超过人体正常的需求量 。”朱惠娟表示,减肥药最好别长期使用,一般3—6个月为宜,最多用6个月到1年 。此外,这类药物是处方药,必须在医生的指导下使用 。
【吃胖的人,才能用减肥药】在采访中,专家们都不推荐患者饮用减肥茶等保健品 。朱慧娟介绍说,我国的保健品市场比较混乱,有些效果明显的减肥茶其实添加了西药,如利尿剂、甲状腺素等 。如果长期饮用,会出现诸多不良反应 。
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