运动|得了心脏病不能运动？新研究：这样运动，可带来5大心血管获益心血管疾病|糖尿病|高血压|老

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对于已有心血管疾病问题，或者是有高血压、糖尿病等，属于心血管疾病高危风险的朋友，到底还能不能运动锻炼，这是很多朋友都在纠结的问题。在最近发表在《心血管疾病进展杂志》上的一项研究中，研究人员估计了运动对心血管（CV）健康的影响。

几十年来，许多研究证明定期锻炼是预防心血管疾病（CVDs）、高血压、肥胖、糖尿病和过早死亡等各种健康问题的有效初级和次要保护。
心血管疾病（CVD）是全球发病率和死亡率的主要原因，体育活动（PA）量小是心血管健康状况不佳的主要独立预测因素，并与易导致心血管疾病发展的风险因素的流行率增加有关。在这次的综述中，评估了锻炼对心血管健康的好处。
通过评估当前的运动锻炼指南和各种锻炼模式，评估当前关于改善心血管疾病结果的体育活动有效方案的文献。我们讨论了心血管对锻炼的适应性，重点是心脏和血管的生理变化，进一步回顾了运动对特定心血管疾病及风险慢病预防的影响和益处，包括II型糖尿病、高血压、高脂血症、冠状动脉疾病和心力衰竭，以及与冠心病相关的和全因死亡率。

即使指南建议的运动量没有得到满足，定期体育活动（PA）量的微小增加，也可以显著降低风险，使其成为人口健康的一个重要方面。抗阻和有氧运动训练都可以显著降低心血管疾病的风险。
运动锻炼对于心血管健康的益处是显而易见的，在本次的新发布的综述文章中，对于运动锻炼带来心血管健康获益生理机制，以及哪些运动能够带来更大获益，运动量大小等方面，都给出了阐释和说明，今天的这篇科普，就为大家简单分享一下其中的相关内容。
运动对2型糖尿病（DM）带来的获益
对于糖尿病患者来说，运动锻炼本身就是控制糖尿病的“五架马车”之一，在此次发表的新研究中，进一步肯定了运动对于2型糖尿病患者的获益作用。
分析结果显示，抗阻运动和有氧运动可以改善血糖控制，增强胰岛素敏感性，减少脂肪组织，特别是改善内脏腹部脂肪的堆积，并促进糖尿病前期和2型糖尿病患者的减肥。
抗阻运动和有氧训练通过增强外周组织的胰岛素敏感性，加强能量消耗来改善血糖控制，特别是在脂肪组织、骨骼肌和肝脏中。基线胰岛素抵抗较高的患者和锻炼活动量大的患者会得到最大的获益。
除此之外，运动锻炼可以预防代谢综合征，是2型糖尿病患者的有效治疗方式，运动锻炼加强血糖控制，能够有助于减低降糖药物的用药量，从而降低心血管疾病风险和用药经济负担。
高血压（HTN）
除了推荐的阻止高血压（DASH）饮食的饮食方法外，有氧运动和抗阻训练，无论是等张运动还是等长运动，都能有效降低血压。增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习称为等长练习，不伴有明显的关节运动，又称静力练习；能对抗一定负荷做关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩的练习称为等张训练，因伴有大幅度的关节运动，又称动力练习。高血压患者可结合实际情况，合理选择。
中度到高强度的阻力训练和有氧运动可以将正常血压者的收缩压和舒张压降低2至5毫米汞柱，而这样的运动锻炼方式，可以使高血压患者的收缩压可降低5至7毫米汞柱。降压效果取决于运动锻炼的持续时间、频率和强度。