我是诊探家张金盈：河南约67万房颤患者，设立河南省房颤防治中心非常迫切! _健康小知识

房颤是心房颤动的简称，是临床上较为常见的快速性心律失常。通俗讲，就是在没有特殊的刺激下，心脏经常出现乱跳。
房颤最大的风险就是脑卒中，也就是俗称的脑梗死。
由于房颤具有起病隐匿、无明显症状等特点，公众对其危害没有足够了解。这就导致了房颤的治疗率较低，防控形势严峻。
河南约67万房颤患者，仅1%接受过射频消融治疗，设立河南省房颤防治中心非常迫切
目前，我国房颤整体患病率在5‰～7‰ 。按照2021年人口普查全国141178万人计算，我国现有房颤患者988万。河南按照人口9605万人来计算，河南的房颤患者大约67万人。
2021年， Heart杂志上刊发的一项相关流行病学调查发现，在我国，房颤知晓率低， 45～54岁人群中1/3以上、75岁以上人群中近半数房颤患者并不知道自己患有房颤。
2021年，我国房颤射频消融手术累计10万台。主动就诊接受抗凝抗心律失常药物治疗的患者有研究表明，中国三甲医院和非三甲医院治疗率分别为29.12%和11.44% 。所有房颤病人群接受射频消融的比例约为1% 。
【我是诊探家张金盈：河南约67万房颤患者，设立河南省房颤防治中心非常迫切!】“目前，随着我国老龄化的加剧，人们生活环境和生活方式的改变，以及不良生活习惯等因素的共同作用，房颤的患病率越来越高。 ”郑州大学第一附属医院心血管内科主任张金盈说，作为河南省心律失常房颤介入诊疗中心的负责人，他在临床和调研中发现，大量房颤患者在社区或者农村，普遍对高血压的知晓率低，而基层医院人才缺乏，防治水平欠缺，导致治疗率低，房颤防治工作迫在眉睫。

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目前，治疗房颤主要有三种方法。
1.药物治疗：需要终身服用和经常监测，可能存在出血风险和控制欠佳。
2.外科手术治疗：主要是微创迷宫手术，成功率较高但创伤相对导管消融略大。
3.导管射频消融治疗：国内外开展已经20余年，已经较成熟，不需要开刀，只需要3～4个针眼，成功率较高，可以达90%甚至更高，但需要在有经验的医院进行手术。

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“上述方法中，导管射频消融术的效果最好，创伤最小。 ”张金盈说，已经发生中风的房颤患者在卒中急性期后，肢体语言等功能恢复良好的情况下，接受射频消融治疗有一定积极意义，有助于预防复发。但中风已经发生，给病人、家庭带来的痛苦和负担，是后期导管射频消融手术也无法挽回的。因此，强烈建议确诊房颤后应尽早积极治疗。
“将房颤防治知识普及到全省所有的社区、最基层的医务人员，从而使更多的基层患者得到规范的治疗，是房颤防治的关键所在。 ”张金盈说，依托政府部门行政执行力，结合我省房颤发病特点，设立河南省房颤防治中心非常迫切，探索简便有效又适宜推广的提高整体房颤防治水平的方法，是解决之道。
男子常心悸、胸闷，做了5次冠脉造影，却未发现器质性病变
张金盈曾接诊了一名30多岁的男士，该男士工作及精神压力很大，经常加班加点工作至深夜。就诊前经常心悸、心前区憋闷、刺疼不适，出现头晕、头痛，失眠、注意力不易集中，时常焦躁不安，自认为患上了心脏病。
“然而，心电图、动态心电图、CT、核磁共振，他都做了一遍，甚至还做了5次冠脉造影，都没有发现有器质性病变。 ”张金盈说，该男士主要是心理问题，因为他精神负担较重，精力体力透支引起内分泌紊乱，交感神经系统高度兴奋，产生焦躁情绪所致一系列心悸、焦躁不安、失眠等症状及心率偏快。

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