大家好，我是席老师，最近在我们医学界里出现了一个热缩，关乎合理安全用药，所以想跟大家分享一下我的几点看法 。但是咱对事不对，人旨在提高咱们老百姓安全合理用药的意识，我们先看一下报道 。9月26 。日的时候，57岁的一个患者因为感冒在一家诊所就诊，医生给他开具了左氧氟沙星、克林霉素，并且标注了患者有糖尿病史和青霉素的过敏史 。自从国家 。三令五申说要减少甚至取消门诊输液，很多医院也开始限制输液，如果仅仅是上呼吸道感染，我们绝对不会推荐输液 。比如在患者没有口服能力的情况下，我们才会建议他使用输液 。再看一下处方，左氧氟沙星抗菌谱比较广，如果是社区获得性肺炎我们可能会用到，但是我们不建议他与克林霉素去联合使用 。但是在9月27日的时候，患者的病情没有改善，医生调整了处方，在临床上我们不会那么频繁的去更换抗菌药物，因为24小时基本上看不出来抗菌药物的效果，这张处方当中用到了立马稳连小诺霉素还有安曲男同样也出现了抗菌药物的联合使用 。
【每年输液死亡人数 每年10万人输液丧命】但是在临床当中，我们只在感染情况不易控制的情况下才会选择联合使用 。而这个处方当中出现的安全，它是一个特殊使用级的抗菌药物，相关的管理办法要求门诊不得使用，而且就是在病房也需要高级的医师和药师等等去会诊后才会使用，患者在输液一个钟头之后呼吸不畅，最终没有抢救回来 。在尸检结果没有出来之前，我们不做任何的猜测，但是用药无小事，任何情况下我们都要有一个敬畏的态度，毕竟药它也能治病 。在我们自主用药的时候一定仔细查看说明书，把握不住，一定要咨询医师和药师，尤其是抗凝，药物一定要加点注意，今天的视频就到这里，我们下期再见 。