女孩骑40分钟动感单车致横纹肌溶解动感单车|医生|酱油

小顾今年23岁，是个高挑漂亮的姑娘，最近她办了一张健身卡，第一次去健身房就骑了40分钟的动感单车，运动后感觉大腿肌肉酸痛，一开始她并未放在心上，直到出现“酱油尿”才到医院就诊，被诊断为横纹肌溶解综合征。

年轻女孩运动后出现“酱油尿”
今年4月，小顾来到新办卡的健身房运动，没有热身，平时也没有锻炼习惯的她上来就骑了40分钟的动感单车，随后便感觉大腿肌肉酸痛，本以为是运动后乳酸堆积导致的，慢慢就会缓解，但第二天上班时，酸痛感仍旧存在。单位是蹲厕，小顾说自己痛得都蹲不下去。后来，小顾发现自己的尿液呈酱油色，赶紧来到市三院急诊就医。
在医院，化验结果显示肌酸激酶明显升高，肌酸激酶是反应肌细胞损伤最敏感的指标，正常范围是40-200U/L ，小顾的检查结果是90732U/L ，血液肌酸激酶同工酶正常范围是1.0-19.0U/L ，小顾是352.9U/L 。这种情况必须尽快治疗，否则可能造成肾功能进一步损伤。前来会诊的肾内科崔靖彬医生立即为小顾办理了入院手续，让她住进肾内科进行对症治疗。
【女孩骑40分钟动感单车致横纹肌溶解】横纹肌破坏严重可危及生命
医生判断，小顾因剧烈运动导致横纹肌溶解综合征。据了解，人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌、骨骼肌。其中的心肌及骨骼肌是有横纹的，因此得名“横纹肌” 。除心肌外，横纹肌主要附着在骨骼上，在人体内分布非常广泛，包括手臂、腿部、躯干、颈部等部位。横纹肌溶解综合征是指横纹肌细胞受损后细胞膜的完整性改变，肌细胞内容物（钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸）释放进入细胞外液和血循环中所引起的一系列临床综合征。
导致横纹肌溶解的因素有很多，最常见的有外伤、药物毒物、遗传代谢性疾病以及剧烈运动。医生表示，人在剧烈运动时，一些肌细胞会经不住“考验”而坏死，进而降解出大量肌红蛋白和肌酸激酶，造成肌肉疼痛、肌无力、浓茶色尿等症状，出现症状的肌肉多数为靠近躯干部位的肌肉，如大腿、肩关节周围、下腰部。当横纹肌受到严重破坏后，会产生大小不等分子量的物质，小分子量物质可以通过肾脏快速滤掉，而大分子量物质会堵塞肾脏的肾小管，引起肾脏的损害，甚至导致肾功能衰竭，从而危及生命。
据了解，造成肾功能损伤甚至衰竭的病例在临床上并不多见，往往需要血液透析治疗。通常情况下，患者只要多加休息、多喝水，症状即可缓解。部分症状较严重的，如果及时发现、及早送医，一般只需要通过补液的方式稀释血液，从而促进破坏的肌细胞排出体外，保护肾功能，症状也会有所缓解。
医生提醒，运动要适量，循序渐进。比较简便的办法是用自觉疲劳程度来判断运动强度。感到稍累，能和人交谈，心脏没有超负荷的感觉，是中强度运动；感到累了，或者某一部位产生疼痛感，一般就是高强度运动状态，就应减少练习次数和动作幅度。此外，运动之前要做好热身，运动中适量补充水分和电解质。
半岛晨报、39度视频首席记者黄凤桐