【医生说】正确认识与面对肺结节( 二 )


3.对于>8mm的结节其为恶性肿瘤的可能性大大增加应予以重视 。
4.在前面讲到的几点的基础上要结合结节的形态特征 , 若有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等征象 , 高度怀疑恶性可能 , 有必要临床干预 。
对于可观察的结节务必定期复查 , 动态的观察其变化情况 , 以便在适当的时候进行干预治疗 。
【医生说】正确认识与面对肺结节
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(网络图)
六、健康体检的建议:
肺部体检正常情况下男性40岁;女性35岁 。 一般1-2年一次 , 肺癌筛查建议55岁 , 有的建议45岁就开始 。 而对于具有以下高危因素的人群易患肺癌 , 应该每年进行肺部体检 。
(1)年龄>50岁
(2)长期吸烟:吸烟指数>400支/年
(3)长期被动吸烟 , 即长期吸入二手烟、三手烟的人群
(4)有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者) 。
(5)长期工作在密闭的环境中 。
(6)有恶性肿瘤病史或肺癌家族史、肺部疾病史(慢性阻塞性肺疾病或结核) 。
胸部体检可以在胸部普通平扫CT、胸部平扫低剂量螺旋CT(LDCT),选1项;肿瘤标志物CEA是推荐的和必需的 。
早期肺癌筛查应该超过做胸部平扫低剂量螺旋CT(LDCT),是必需的 , 也是推荐的 。 是否需要高分辨可根据需要 , 可以做CEA或其他肿瘤标志物 。
编辑:弓雪
【医生说】正确认识与面对肺结节】统筹:岳翔、乔艳霞