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中国青年报客户端上海4月17日电(中青报·中青网采访人员 魏其濛)在今天上午举行的上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上 , 上海中医药大学附属岳阳医院检验实验中心主任高春芳回答了媒体“为什么上海要推进高频次反复核酸检测”的问题 。
高春芳表示 , 高频次、重复多次的核酸检测非常有必要 。 核酸检测是感染性疾病中病原体检测鉴定高精准有效的方法 。 临床病原体检测有经典的形态学染色、传统的生化反应、免疫反应(检测抗原抗体)和病原体核酸检测这四大类 。 核酸检测是目前疫情防控当中非常有效、非常重要的手段 。
她说 , 高频次、重复进行核酸检测主要有三个原因 。
第一 , 从临床疾病发生、发展规律来说 , 任何病原体感染都具有一定的潜伏期 , 新冠也不例外 , 且潜伏期长短存在一定个体差异 。
第二 , 从检测技术来说 , 有检测窗口期的概念 。 病毒感染后在体内有一个增长复制过程 , 感染初期病毒载量太低 , 低于检测下限 , 阳性是无法发现的 , 这个时间段就是检测窗口期 。 以上感染潜伏期+检测窗口期 , 使得在感染初期不一定能够检测到阳性结果 , 反复多次检测 , 可以增加阳性发现几率 , 及时发现阳性 。
第三 , 由于呼吸道病原体的采样主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子几种形式 ,取样过程不可避免地存在一定取样差异 。 这种差异包括采样部位、深浅、采集的分泌物量的多少等 。 因此重复多次采样检测可弥补采样误差可能带来的假阴性影响 。
此外 , 对于已经感染者 , 疾病发生发展过程中 , 通过重复检测 , 监测载量变化 , 为预测感染者的治疗效果和恢复状态提供了很好的指标 。
另外 , 反复多次检测是临床病原体确认的常规做法 , 例如临床对于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病 , 也通常需要多次培养(三次以上)监测 , 以确认阳性病原体 , 实现精准治疗 。
【检测|上海回应为什么要高频次反复筛查核酸】她总结说 , 核酸检测是新冠病毒感染防控的重要手段 , 通过人群核酸检测 , 可以尽早发现病例 , 尤其是无症状感染者 , 查明并锁定风险区域和重点人群 , 及时采取针对性管控措施 , 阻断疫情扩散 。
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