但需要强调的是 , 数字疗法的研究证实的是 , 它作为常规治疗的辅助手段 , 能取得更好的疗效 , 而不是替代掉常规治疗 。
此外 , 传统的药物在起效时 , 不可避免地会伴随不良反应 。 数字疗法虽然不会因为化学成分造成患者的不良反应 , 但并不意味着它是零风险的 。
例如 , 如果使用者未能正确使用 , 或是因为设备本身的硬件或软件问题 , 数字疗法的干预可能不起效 , 或是造成病情的进一步恶化 。
如果沉浸在游戏中过长时间 , 同样也会影响身体健康 。
对于这类风险 , 是需要充分的临床试验来提前发现问题的 , 也需要清晰的产品说明、限制游戏时间等来减少可能发生的问题 。
数字疗法作为一种新兴疗法 , 有效性和风险性都还需要更多的检验 。
用游戏来发挥治疗干预 , 最困难的地方在于把医学的专业知识合理设置在游戏里 , 发挥有效的干预作用 。
在这方面 , 2020年6月美国FDA批准的一款游戏EndeavorRx是一个很好的例子 。
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(图3:EndeavorRx游戏界面[7])
EndeavorRx针对的是8~12岁有注意缺陷多动障碍(ADHD)的孩子 。
在游戏中 , 设置了3种简单操作 , 分别是控制划船方向、打怪兽 , 以及边划船变打怪兽 。
每一秒 , 游戏出现的画面会配合使用者的动作和反应 , 对使用者大脑前额叶皮层产生刺激 。
通过视频游戏体验 , 结合药物 , ADHD儿童在试验中获得了显著的注意力提升 。
EndeavorRx也因此成为首款有临床随机试验数据支持、并正式获批用于医疗处方的电子游戏 。
我国研究者也开发了一款叫做“强化训练号”的游戏用于改善ADHD儿童的注意力问题 , 目前正在国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、浙江大学医学院附属儿童医院开展临床试验 。
除了针对孩子的游戏 , 也有针对老年认知障碍患者的游戏 。 “定制式链接记忆游戏”通过家属上传素材 , 患者通过拼图、配对等简单游戏 , 训练对亲友和生活场景的记忆 , 减轻认知障碍的影响 。 目前 , 该游戏正在同济大学附属养志康复医院合作开展临床试验 。
游戏与医学 , 看似毫不相关的两者 , 正相向而行 , 游戏使得医疗变得更容易更有趣 , 医疗也带领游戏进入一个全新而又意义非凡的新领域 。
《腾讯医典》后续会有更多文章揭秘新兴的数字疗法 , 大家关于数字疗法的问题 , 可以给我们留言 , 我们将在后面的专题文章中揭晓 。
审稿专家:姚军
上海市同济医院精神医学科副主任
参考文献
[1]LattieEG,AdkinsEC,WinquistN,Stiles-ShieldsC,WaffordQE,GrahamAK.DigitalMentalHealthInterventionsforDepression,Anxiety,andEnhancementofPsychologicalWell-BeingAmongCollegeStudents:SystematicReview.JMedInternetRes.2019Jul22;21(7):e12869.doi:10.2196/12869.
[2]https://www.medicalexpo.com.cn/prod/pear-therapeutics/product-121455-840635.html
[3]https://info.deprexis.com/
[4]https://nightware.com/
[5]https://www.somryst.com/
[6]https://www.usp.org/
[7]https://www.endeavorrx.com/
作者:叶译楚
编辑:叶译楚、赵亚楠、叶正兴
校对:武宜和|排版:李永敏
【当医疗遇上游戏,于是有了数字疗法】运营:韩宁宁|统筹:赵亚楠
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