吃豆|从轻微损害到重度肾衰竭仅仅3个月！专家：因为天天吃这种食物！豆制品|刘立昌|患者|王先生|草

本文专家：刘立昌，广东省中医院珠海医院中医院肾病科主任、主任医师
广东省中医院珠海医院中医院微信公号2021年分享了一个病例，王先生（化名）在入院时全身酸痛，肢体乏力，恶心，胃口差，尿量减少，肢体浮肿，甚至出现气喘、不能躺平。抽血检查发现，王先生血肌酐高达1370微摩尔每升，病情危重，已经需要紧急透析了。
但是，接诊的刘素君医生仔细询问病史后发现，患者在三个月前肾功能还只是轻微损害，为什么病情会发展的这么快？
刘立昌主任带领肾病科团队讨论后，为患者进行了肾脏穿刺活检，病理报告可见草酸盐堵塞损伤肾小管，综合评估后诊断为草酸盐肾病。
“罪魁祸首”居然是大豆！
原来，王先生听别人说常吃大豆对身体好，于是早晨喝自制的浓豆浆（里面含有豆渣），晚上吃豆饭，就这样吃了整整两个月！
刘立昌主任解释，如果是草酸盐肾病，要少吃大豆，大豆里含有不少的草酸盐，对于本来肾功能就有轻微损害的患者而言，又遭遇了猛烈的草酸盐，会导致肾功能急剧恶化。
刘立昌主任提醒，如果特别喜欢吃豆类，也有办法在满足味蕾的同时不损害健康。
1. 延长泡豆时间，因为草酸溶于水，制作豆制品时可以先泡豆，时间长达6小时可去除一部分草酸；
2. 去掉豆腐花水分；
3. 豆腐在烹煮前可先焯水，可以减少草酸含量；
【吃豆|从轻微损害到重度肾衰竭仅仅3个月！专家：因为天天吃这种食物！】4. 制作豆浆应充分浸泡、磨细、过滤、加热，浓豆浆应加水稀释后食用，过滤掉豆渣；
5. 经常变换豆制品的种类，特别是肾脏病患者。
做到这几条，控制好食量，豆制品是可以正常食用的。
注意！这些食物草酸高
刘立昌主任2021年在健康时报刊文指出，以下食物当中都存在草酸。
1. 谷类的米糠、麦麸。
2. 蔬菜类的竹笋、豆类、甜菜、胡萝卜、秋葵、土豆、羽衣甘蓝、菠菜、欧芹、苋菜、空心菜等。
3. 肉类替代品如豆腐、豆浆。
4. 水果如杨桃、猕猴桃、柚子、树莓、橙子等。
四类人要特别减少草酸摄入！
1. 经常吃高草酸盐食物的人；
2.草酸代谢能力弱的人，例如肾功能不全、自身免疫疾病、胃肠道疾病（例如胰腺功能不全、炎症性肠病、肠切除、胃旁路术后）；
3. 肾结石的人群；
4. 服用某些药物的人群，例如奥利司他等。
本文综合自：
①2021-03-19广东省中医院珠海医院《珠海阿伯天天吃这种常见食物，吃出重度肾衰竭！》
②2021-07-30健康时报《这类肾病患者少吃豆》