疫情|防不胜防的气溶胶传播：楼下传楼上，挖野菜感染，奥密克戎更危险了吗？( 二 ) 口罩|野菜|研究|密克|钱华|原创

北京疾控中心论文显示：有酒店或发生楼上楼下垂直传播
专家称奥密克戎垂直传播的风险可能升高
4月11日，中华流行病学杂志发表北京疾控中心的研究， 2021年11月北京市昌平区一病例可能是在隔离酒店隔离时，通过卫生间通风管道的气溶胶传播被其楼下确诊病例所感染的。研究通过流行病学调查排除了其他传染来源，并且通风管道内壁深部环境标本核酸阳性，且与两个房间内病例的病毒核苷酸相似度为100% 。研究发现，该隔离酒店老旧，通风管道上下相通，通风管道口敞开。
这一北京隔离酒店的垂直传播让人想到了2003年非典时期香港淘大花园的楼层垂直传播。李玉国正是当时通过实地测量证实气溶胶垂直传播的研究者。
李玉国表示，垂直建筑中，来自厕所和洗脸盆的废水排出时，会在排污管道内产生气溶胶，即含粪便、尿液和口鼻分泌液的雾化物。烟囱效应则解释了管道气溶胶的远距离传输。烟囱效应是指户内空气沿着有垂直坡度的空间上升或下降，造成空气加强对流的现象。

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▲污水排放产生气溶胶，烟囱效应引起气流垂直向上输送气溶胶图据论文
李玉国告诉红星新闻采访人员，截至2022年1月，奥密克戎疫情爆发之前，他已在香港、广州等地观察到15起高层建筑中与管道气溶胶有关的聚集性疫情。他的团队用气体示踪测了其中6个。
李玉国、钱华和钟南山院士以及广东疾控中心的研究人员合著的一篇文章，研究了广州2020年一栋高层建筑中发生的聚集性疫情，也支持了粪便-气溶胶传播理论。
李玉国表示，在奥密克戎之前，垂直传播发生的概率很低，在1%左右，但此次香港疫情，多座大楼在围封之后发生继续传播，提示垂直传播的风险升高。
此外，楼内的新冠病毒也可能会通过门窗通风产生水平的气溶胶传播。李玉国团队一篇尚未发表的对香港公屋禄泉楼疫情的研究显示，在确诊病例公寓直接下风方向的公寓，门窗打开时间多20%时，其屋内的病毒气溶胶浓度将增加2倍。该大楼的楼层平面布局与隔离酒店类似，为隔离酒店中的传播提供了可能的解释。文章建议采取正压和足够的通风。
该研究认为，由此可见，气溶胶传播在楼内、尤其是密闭度高的楼内易通过多种渠道发生。
如何防止排污水管传播？
专家：保证卫生间地漏水封
李玉国十分担忧排污水管造成的气溶胶传播。在洗手盆吐痰、刷牙漱口时，含有新冠病毒的唾液会跟随水流进入竖管，这很难杜绝。
“东亚人的卫生习惯，经统计有25%的人会向公共厕所洗手盆吐痰。那么，要尽量不吐，最好是吐到纸巾，拿塑料袋包起来，同时要注意口腔清洁。 ”李玉国说。
钱华表示，在很多商用建筑中，管道井、排风管道、污水管道各自独立，但垂直联通的，需要维护和排查。设计合格的排风管是把风往外抽的，并有止回阀防止回流。
对于防止居住建筑楼内楼间感染，钱华指出，一般家庭的卫生间出风口是各自独立的，但污水管道是相连的，因此有造成垂直传播的风险。他建议，要保证卫生间地漏水封。
“每日将下水的地漏，尤其是不常用的地漏，注上水， S弯头存水可以防止气流传播。不常用的地漏注上水可以进行封堵（如使用塑料袋灌水扎紧，放在地漏上封堵，使用时打开即可），减少水封蒸发避免水封变干失效。如果厕所闻到不是自家的异味，要特别小心检查通道，很可能某个下水道没有S弯头，或者S弯头水已经干了。 ”