疫情|奥密克戎是大号流感?梁万年:老年群体病死率比流感高几十倍

梁万年强调 , 奥密克戎变异株不是流感 , 更不能把现在的疫情等同于流感化 。
4月10日 , 国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长、清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长、教授梁万年 , 在上海就防疫形势、动态清零等议题接受媒体采访 。
针对现在有言论把奥密克戎流感化 , 梁万年表示:“我要特别强调的是 , 奥密克戎变异株不是流感 , 更不能把现在的疫情认为是流感化 , 因为它和流感有明显的不同 。 ”
梁万年说 , 首先奥密克戎的传播速度比流感病毒更快 , 其次奥密克戎的传播隐匿性比流感病毒更强 , 更容易造成大范围传播 。
由于这两点特征 , 在衡量奥密克戎的危害性时 , 也有几方面考虑 。 一是它的传播力多大 , 在一个地区感染了多少人 。 二是疾病的严重程度 , 分成两个层次 , 对个体而言 , 感染后发生重症甚至死亡的比率多大;对群体而言 , 一个区域被感染人群的死亡率和重症率多大 。 站在公共卫生的角度 , 衡量疾病的危害度时 , 群体视角更为重要 。
梁万年提到 , 从全球看 , 特别是老年人群 , 奥密克戎的病死率要比普通流感高出几十倍 , 80岁以上的老年人 , 甚至高出近100倍 。 中国人口数量大 , 上海就有2500万人口 , 稍有不慎对这些人群和其他脆弱人群 , 会造成很大的健康损害 , 必须高度重视 。
他说 , 新冠病毒还有一个重要特征 , 它始终在变异 , 而且变异的方向是不明确的 。 因此在大范围流行和传播时 , 如果要发生变异 , 而且向“坏”的方向变异的话 , 对人民健康的危害就更大 。 “这些方面结合起来 , 我们不能认为奥密克戎就是‘大号流感’ 。 ”
梁万年还提到超额死亡率这一指标 。
他说 , 欧美一些国家经历过奥密克戎的传播和流行后 , 回过头来评价它的危害时 , 有一个指标就是超额死亡率 , 很多国家的超额死亡率是高的 。 所谓超额死亡率 , 简单说就是在这一轮疫情流行过去后 , 和前几年同一时段的平均死亡人数相比 , 死亡人数超出的那部分 。
衡量疾病造成的死亡时 , 常有病死率和死亡率两个概念 , 梁万年对此做了解释 。 病死率的分母是患上这种疾病的总人数 , 分子是因这种疾病死亡的人数 。 死亡率的分母是这种疾病的所有易感人群 , 以奥密克戎为例 , 其分母是所有的易感人群 , 分子则是因这种疾病死亡的人数 。
他表示 , 在衡量奥密克戎的危害性时 , 对个体使用病死率来考虑 , 而从公共卫生视角 , 则是以死亡率进行考虑 。 所有人群对奥密克戎易感 , 特别是未接种疫苗的老年人群和其他脆弱人群 。 上海的老年人口比重很大 , 脆弱人群的绝对数量也很大 , 感染后情况会非常复杂 。
而且一旦疫情广泛传播 , 同时会影响其他正常医疗卫生需求 , 老百姓难免恐慌 , 最后造成医疗挤兑 , 正常的医疗资源供给就无法保证 。
【疫情|奥密克戎是大号流感?梁万年:老年群体病死率比流感高几十倍】“总之 , 要摒弃奥密克戎就是‘大号流感’这种并不科学的认识 。 ”他说 。