肾脏|李建军_肾病科李建军教授分析尿常规是否反映肾功能

北京中医药大学东直门医院肾病科李建军医生说 , 尿常规是反映肾脏有没有疾病的一个指标 , 并不能反映肾功能 , 肾功能是反应肾脏病到了后期 , 晚期阶段的一个指标 。 而尿常规是反映肾脏有没有疾病的一个指标 , 一般在体检中才能发现 。
尿常规主要是看潜血 , 蛋白尿或尿里边的红细胞 。 如果尿里边出现了红细胞或蛋白尿 , 说明肾脏已经不健康了 , 肾脏可能有了疾病了 。 无论是哪一种肾脏病如慢性肾小球肾炎、IgA肾小球肾炎包括肾病综合征 , 早期肾功能是正常的 , 所以化验尿是反映肾脏有没有疾病的一个表现 。
当然蛋白尿和潜血并不能完全说明肾脏的疾病 。 临床上如果尿里边发现有问题 , 多数情况下通过病史以及其它检查化验来除外肾脏疾病以外的其它疾病 , 导致一过性尿异常 , 如蛋白尿、尿潜血 。 所以尿常规主要是反映肾脏有没有疾病 , 而肾脏是什么疾病 , 可能需要进一步做其它检查 , 反映不了肾功能 。
肾功能要通过血液里边的化验尿素氮、肌酐、肾排泄等其它方面来反映肾功能 。 所以尿常规是体检的常用指标 , 因为目前肾脏病比较多 , 而且好多早期肾脏病是没有感觉 , 甚至没有症状 , 所以多数肾脏病是在体检过程中 , 尤其是尿常规检查化验中发现的 。
所以建议每年要体检一次身体 , 工作人员一年体检一次身体 , 不能仅仅凭感觉认为没有肾脏病 。 有些肾脏病早期是有症状的如肾病综合征会出现浮肿 , 急性肾小球肾炎早期可能有上呼吸道感染或者其它地方感染的症状出现血尿 , 如有些人如果有临床医学知识观察尿里边有泡沫 , 会到医院进行尿常规检查化验 。
所以尿常规在体检中是重要的 , 非常有意义的 , 判断早期肾脏有没有疾病的一个关键性检查化验 , 虽然比较便宜、比较简单 , 但是意义很大 , 对身体健康非常有指导意义 。

李建军介绍

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李建军
李建军 , 毕业于南京医科大学 , 后在解放军总医院(301医院)学习工作7年 , 副主任医师 , 东直门医院通州院区血液透析室主任 , 中医学硕士 , 临床医学博士 , 中医学博士后 。
先后师从肾脏病学院士陈香美教授和中医肾病专业国医大师吕仁和教授 , 具有中医、西医双重教育背景 , 具备中医和临床医学双重执业资格 。 曾在解放军总医院(301医院)学习工作7年 , 从事中西肾病专业16年 。