家属|打开生命通道的“争气人”——记咸阳市第一人民医院呼吸与危重症医学科缑剑医学科|支气管|气胸|通道|患者

在咸阳市第一人民医院呼吸与危重症医学科初见缑剑主任，给人一种文质彬彬，讲话慢条斯理的感觉，他的办公室总有人前来询问病情和解决方法，而缑剑也不厌其烦地讲解，会抓住关键解除患者的疑虑，给他们吃下了一颗颗“定心丸” 。

文章图片

面对形形色色的患者，不乏脾气急、性子躁的患者和家属，他说， “让他们发泄一下，心情就是舒服许多，这时候一定要换位思考，耐住性子，往后也许换来的就是配合。 ”
一位27岁的病患小伙结束了三个多月的治疗终于出院，随后为表感谢，家属给科室送去了锦旗。 “起初，小伙因为肾病综合征住院，后并发难治性气胸。没少受罪， 2个月里一直插着胸腔闭式引流管，最终接受了支气管单向活瓣植入术，很快就康复了。 ”缑剑回忆，辗转求医的过程里，家属由最初的焦虑和怀疑，变得对他们信任和感激，少不了他们不厌其烦的答疑解释，还有护士们的精心护理。
他将大部分时间都贡献给了医院。每天穿着白大褂穿梭于病房、办公室……忙碌的身影总是脚步匆匆。 “工作十多年了，整天这样不会累吗？”他只是淡淡地说，我觉得这样做很有价值。
攻坚克难，精湛技术护航“畅快呼吸”

文章图片

寒来暑往，治疗过的一个个病例也让缑剑十分难忘。 “就以刚刚那位胸闷、气短的病人为例，之前因咯血入院治疗。 ”入院后行胸部CT ，终于找到“罪魁祸首” ，左肺下叶支气管腔内新生物；左肺大部分萎陷，伴感染，右肺肺气肿。缑剑仔细阅片，反复了解病情并与患者家属经过良好沟通后，决定立即行纤维支气管镜检查，尽快给予治疗先缓解症状。镜下左主支气管管腔内可见圆形新生物，表面光滑，几乎完全阻塞管腔，立即给予圈套器切除，取出后左肺下叶开口处又见一新生物，完全阻塞管腔，给予圈套器切除，取出新生物后患者气短症状明显缓解。
还有不少的患者因气管异物来院， 39岁的患者的右肺中叶卡着一片辣椒（长2cm ，宽1cm），因异物在气管卡了三年，周围长成了肉芽组织，堵塞肺部。最终缑剑在无痛支气管镜下切除新生物，吸痰等，顺利将其取出，解除了困扰患者及家属多年的忧虑。
医术的进步、事业的发展、离不开精益求精的技术，缑剑铭记于心。随着无创、微创诊治技术的进步和发展，他带领团队不断创新、拓展呼吸介入技术，采用以支气管镜气道冲洗技术为主的多种气道管理技术综合治疗，实实在在为广大患者解决了难题，提高了生活质量。
“只为病人争一口气！”缑剑说，他接诊的许多患者来院时都是呼吸困难，难以行走时，来院治疗。通过支气管镜下治疗及时为广大患者解决了难题，实实在在提高了生活质量。

文章图片

缑剑为患者行全麻下行经支气管镜单向活瓣植入术，为西北首例
刘先生今年48岁，来院时口唇发绀明显，呼吸极度困难，活动功能完全丧失， “即使抱着氧气瓶，也走不了多少路” 。检查后竟发现刘先生不仅有自发性左侧肺气肿，还患有呼吸道感染，双侧肺都有多发性肺大泡，且肺大泡之间呈融合互通，形成难治性气胸。最终根据病情，缑剑为患者制定严密的手术方案：全麻下行经支气管镜单向活瓣植入术，使漏气肺段陷闭，从而达到治愈气胸的目的。术后，刘先生的左肺再也听不见吱吱漏气声了，戴了很多天的粗管子也拔了， “这下可好了，不咳了也不喘了，再也不用拎着个瓶子到处转了。 ”刘先生开心地说。此例支气管单向活瓣植入术，治疗多发肺大泡破裂所致的难治性气胸效果立杆见影，为西北首例。