近几日 , 上海感染者数量为何居高不下?
在3月25日举行的新冠肺炎疫情防控新闻发布会上 , 上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏透露 , 最近几天 , 定点医院隔离进来的病人和无症状感染者确实越来越多 , 已对整个医疗体系造成了压力 。 但大家最终关心的 , 不是病人多或少 , 而是这个疾病是不是对我们造成了非常大的威胁 。 “作为临床救治专家 , 我关心的跟你们一样:疫情是不是受控?如果不受控 , 一旦医疗资源受到挤兑 , 我们是有风险的 。 ”
张文宏说 , 针对现在上海的风险 , 我们一直在和全球抗疫做比较 。 最终 , 中国会走出自己的抗疫道路 。 最近国家发布核酸检测指南第三版 , 内容更新中提出 , 各地区可以根据具体情况对核酸检测区域进行选择 。 从这当中 , 大家会发现上海所采取的策略 。
张文宏认为 , 感染者数量居高不下 , 首先是因为病毒本身的性质 。 病毒不断地更新迭代 , 从2020年疫情到现在 , 奥密克戎已到第二代 , 上海这次流行的BA.2 , 传播力度R0值是9.5 , 意味着一个人可以传10个人 , 而2020年初期是病毒R0值仅为2.5-3 , 现在病毒传播的力度几乎是早期的3-5倍 。 做个非常简单的算式 , 一个人可以传10个人 , 代际之间潜伏期缩短了 , 3天就可以传一代 , 1个人感染 , 3天后就是10个人 , 6天就是100个人 。 如果这个人在外面充分和大家接触 , 10天可能要传播1000个人 。 这就是所谓的指数级上升 , 如果不采取有效防控 , 从3月10日到今天正好半个月时间 , 这个数据至少是几万人 。
很多人会想 , 我们是不是应该采取更加严格的管控措施?此前 , 防控专家已对上海采取的防控知识做了很多解释 。 我要告诉大家 , 对于这个传播力度超强的新冠病毒 , 世界各地做出了不同的反应 。 上海坚持走的防控道路 , 是使传播指数级的上升被打断 , 采取不封城策略 , 不断在做滚动筛查 。
张文宏分析 , 第一 , 上海现在数据在上升 , 但是指数级上升趋势已被打断 。 第二 , 看管控区域和非管控区域病例数比例 。 非管控区域病例数比例在10%左右 , 还在不断下降 。 疫情初期 , 非管控区域发现病例比这个要高 。 如果大家看到非管控区病例比例不断下降 , 拐点必定会出现 。 这就提出了非常高的要求 , 这是超越行政部门本身的 , 需要全体市民的配合 。 上海的滚动筛查在加速 , 是不是每个人做到筛到 , 需要市民的配合 。 希望市政府对小区管控越来越精准 , 开放的小区越来越多 。 是不是能够保证核酸检测做到位?(如果没有市民配合)这是很大一个问题 。
对奥密克戎 , 现在采取的所有措施 , 如果仅仅是大家在家办公、不去学校或者不去餐馆 , R0值控制不到1以下 , 它会持续传播 , 而且持续出现指数级上升 。 滚动筛查过程当中希望大家配合 , 只有核酸做到位了 , 前面所有的这些措施才会真正起效 , 我们可以把R0值控制到1以下 。
拐点什么时候出现?关注我们在非封控区域病例筛出的比例 。 如果这个比例持续下降 , 拐点很快会到来 。 现在全市市民要和有关防疫部门协同在一起 , 把核酸检测滚动筛查做到位 。 技术上到位 , 市民的配合到位 , 各方面都到位了 , 同时尽量降低封控时间 , 中国最终会战胜这个病毒 , 但是时间会比较长 。
今天的防控 , 可能很长一段时间内会把病毒抑制在非常低的水平 , 但仍然要根据病例数多少调整管控的措施 。 如果今天拐点了 , 你觉得从此世界美好 , 不是这么回事 。 我们可能需要比较长的时间 。 没有一个国家战胜这个病毒不需要比较长的时间 。 这不是今天一场战疫能结束的 , 而是需要比较长的时间、足够的耐心、比较多的勇气 , 更多需要智慧 , 我们才能战胜 。 上海现在是最艰难的 , 如果离开所有市民的帮助 , 专家解决不了问题 , 我自己每天也只能救几个病人而已 。 整体来讲 , 现在到了新阶段 , 拐点何时来临?各方都要做出努力 。
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