糖尿病患者在血糖控制过程中 , 难免会出现血糖失控的时候 , 如发生低血糖 , 出现严重的高血糖 , 无论是哪种情况 , 糖友都需要及时发现自己的异常情况 , 避免危险发生 。
睡觉沉重:无症状低血糖
无症状性低血糖是糖尿病患者中发生的非常可怕的一种并发症 。
一部分糖尿病患者发生低血糖时并不会出现低血糖的典型症状 , 《中国2型糖尿病防治指南(科普版)》解释其发生机制为:一种是由于患者屡发低血糖而损害了自主神经中枢 , 使机体对低血糖的识别和反应功能降低;另一种是久病的患者 , 因并发糖尿病自主神经病变或并发脑垂体微血管病变 , 致使低血糖时体内升糖激素的反应低下 。 对于这种情况 , 糖友需要定期监测血糖 , 以便能及时发现无症状性低血糖 。
无症状性低血糖发作时并没有低血糖的典型症状(心悸、焦虑、出汗、饥饿感等) , 而且有些患者屡发低血糖后 , 可表现为无先兆症状的低血糖昏迷 。
所以说 , 当糖尿病患者睡觉睡得特别沉时 , 要警惕是无症状性低血糖发作 , 家人如果发现这种情况 , 要及时给患者测血糖 , 预防危险发生 。
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【症状|糖友当心这4种不典型的低血糖症状】夜间噩梦、大汗:夜间低血糖
糖尿病患者如果降糖方案不合理 , 可能会导致夜间低血糖 , 尤其是使用胰岛素治疗的患者 , 如使用中效胰岛素作为基础胰岛素 , 由于中效胰岛素存在作用高峰 , 可能会引起夜间低血糖 。
糖尿病患者是否发现了夜间低血糖 , 可以先回答这几个问题:
(1)有没有发现清晨醒来时睡衣或褥子是潮湿的?
(2)有没有感觉睡得不安宁或做噩梦
(3)当您醒来时有没有感觉头痛或仍然很累?
如有这些情况 , 提示您可能有夜间低血糖 。 为了明确是否发生了夜间低血糖 , 可以连续两天检测凌晨2~3点的血糖看看有没有夜间低血糖 , 如果有 , 一定要告诉医生 , 您需要调整降糖方案来避免低血糖发生 。
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发脾气:低血糖
低血糖发生时 , 除了有心悸、出汗、饥饿等症状外 , 还会有情绪变化 , 如急躁易怒、发脾气、焦虑等表现 , 所以说 , 当糖友发脾气时 , 可能提示是发生了低血糖 , 要及时测一下血糖 , 预防危险发生 。
尤其是对于经常出现情绪问题的糖友 , 要提高警惕 , 一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的获益 。
情绪不好也会引起血糖升高 , 是因为情绪波动会引起人体激素分泌紊乱 , 导致升糖激素分泌增加 , 如肾上腺素、胰高血糖素等 。
所以说 , 糖友要学会控制情绪 , 情绪就像是血糖控制的“晴雨表” , 既能提示您可能是血糖过低了 , 也可能会使您的血糖升高 。
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醉酒状:低血糖
对于糖尿病患者以及肝功能不良患者来说 , 大量饮酒容易引起酒后低血糖 。 因为酒精可以抑制体内糖异生与肝糖原分解 , 糖异生是指当人体血糖浓度降低时 , 人体内的脂肪酸和氨基酸等物质会通过糖异生的途径转变为葡萄糖 , 以供人体能量需要 。
糖原就是“能量储备库” , 糖原储存在肌肉和肝脏 , 可以转化为血糖提供能量 。 当血糖不足以满足生理需求时 , 机体就会将储存的糖原分解并转变为葡萄糖 , 供应能量 。
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