从下面的几点让我们了解结核性胸膜炎的症状


从下面的几点让我们了解结核性胸膜炎的症状

文章插图
症状
通常急性起?。?但也可以延迟 。肺结核有中毒性症状,中高热,可持续数天至数周 。有时有畏寒、多汗、乏力、全身不适、脉象中等增长等 。刚开始胸腔积液不多,所以胸痛明显 。胸腔积液增多时,壁层与脏层胸膜分离,胸痛消失 。大量胸腔积液压迫肺、心脏和血管,使呼吸面积和心输出量减少,患者可出现气短 。积液越多,发生越快,症状越严重 。急性大量积液时,可出现坐位呼吸和发绀 。如果逐渐形成胸腔积液,气短可能不显著,只是胸闷 。伴有胸腔积液的胸膜刺激也可引起反射性干咳 。
[诊断]
(1)本病起病急 , 多见于青少年,发病前多有结核中毒症状 。如低烧、盗汗、乏力、消瘦 。胸痛起初明显,局限于患部,咳嗽、深呼吸加重,有时放射至肩部、上腹部等部位 。当积液增加时 , 胸痛消失,呼吸困难增加 。
(2)患侧胸部运动受限 , 早期可听到胸膜摩擦音,随后呼吸音减弱 , 胸腔积液增多时声带向健侧移位,肋间间隙充盈,声音震颤减弱 。
【从下面的几点让我们了解结核性胸膜炎的症状】(3)辅助检查
1.干性胸膜炎x线检查可正常,仅肋膈角在积液0.3L以下可变钝,一般中下肺野有大片阴影,密度增高 。上缘外高内低,凹面向下 。有时可以是包裹性积液 。
2.实验室检查显示胸腔积液呈草黄色并有渗出液 。结核分枝杆菌培养阳性率为25%,单核细胞占多数 , 淋巴细胞在50%以上 。红细胞沉降率升高,白细胞计数和分类正常 。
3.超声检查可发现胸膜病变及胸腔积液的位置和厚度 , 有助于穿刺部位的选择 。
4.结核菌素试验通常呈阳性 。
以上从以下几点解释了结核性胸膜炎的症状 。本文到此结束,希望对大家有所帮助 。