饮水|一些常见药物对饮水的注意事项

通常我们在吃药的时候听到最多的是多喝水 , 殊不知有些药物需要多饮水 , 而有些药物则需要限制饮水 。
饮水|一些常见药物对饮水的注意事项
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需要多饮水的常见药物有:
一、抗菌药物
磺胺类抗菌药物:磺胺类药物及其代谢产物主要通过肾脏排泄 , 如复方磺胺甲噁唑片 , 在服用期间应该多喝水 , 因为该类药物有时会从尿液里析出、形成结晶 , 引起腰痛、血尿、蛋白尿 , 严重时结晶可阻塞尿路使尿液无法排出 。 大量饮水可以增加尿量 , 使尿液中药物的浓度降低 , 或者同时口服一些碱化尿液的药物 , 如碳酸氢钠等 , 避免析出结晶损害肾脏 。
喹诺酮类抗菌药物:如环丙沙星、左氧氟沙星等 , 主要经肾排泄 , 大剂量使用氟喹诺酮类药物或尿pH值在7以上时可发生结晶尿 , 为避免结晶尿的发生 , 宜多饮水 , 保持24小时排尿量在1200ml以上 。
氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素、阿米卡星等 , 氨基糖苷类抗生素对肾的毒性大 , 浓度越高对肾小管的损害越大 , 故宜多喝水以稀释并加速药物排泄 。
二、抗病毒药
阿昔洛韦、泛昔洛韦等由于可以导致药物结晶性肾衰 , 因此服药期间宜多饮水 , 尤其老年人 , 由于生理性肾功能的衰退 , 宜减少用量 。 与齐多夫定合用可引起肾毒性 , 表现为深度昏睡和疲劳 , 与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌 , 可使本类药排泄减慢 , 体内药物量蓄积 。
三、解热镇痛药
在服用对乙酰氨基酚或者布洛芬等一些解热镇痛药时 , 应该多饮水 , 每天尿量应该不低于1.5升 , 发高烧或暑天时更应注意 。 一是因为这类药物高浓度时对胃有刺激;二是饮水有助于机体大量排尿以代谢体内的毒素;三是这类药物会使患者大量出汗 , 适当补充水分确有必要 。 如果喝水过少 , 既不利于发汗降温 , 还会因体内水分没有得到及时补充而引起虚脱 。
四、抗痛风药
服用抗痛风药如别嘌醇、苯溴马隆等 , 均要加大送服的水量 , 保证饮水量不少于2L , 以减轻对消化道的刺激 , 同时应碱化尿液 , 以防止尿酸在排出过程中在泌尿道形成结石 。
五、双磷酸盐
如阿仑瞵酸钠、氯膦酸二钠等 , 双磷酸盐在治疗高钙血症时 , 可致电解质紊乱和水丢失 , 故应注意补充体液 , 使每日尿量达2000ml以上 。 同时双磷酸盐对食管有刺激性 , 须用200ml水送服 , 同时在服药后不宜立即平卧 , 并保持上身直立30min 。
【饮水|一些常见药物对饮水的注意事项】需要限制饮水的常见药物有:
一、胃粘膜保护剂
硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、氢氧化铝凝胶等服用前后 30 分钟内不宜饮用水、碳酸饮料 , 以便药物在食管、胃和肠道形成保护膜 , 增加保护消化道和胃肠道作用 , 而饮水和进食后会影响他们的作用效果 。
二、止咳类口服药(如止咳糖浆)
这类药物一般在局部发挥作用(上呼吸道) ,马上饮水会稀释药物浓度 , 而达不到作用的效果 , 治疗作用不明显 , 因此此类药物不宜多饮水!
三、口含片
口含片如西瓜霜润喉片等 , 不能用水送服 。 清咽含片类药物有效成分会粘附在咽部 , 服用后至少5分钟不宜喝水 , 最好隔半个小时再喝 。