抗原|“轻症不住院”并非无人看顾！广东专家解读新冠肺炎最新诊疗方案( 二 ) 检测|感染者|住院|诊疗|核酸

南方日报、南方+：有的人担心， “轻症不住院”是不是意味着不管了？
林炳亮：这并不代表不管了，我认为会类似方舱医院的管理模式，轻症患者放在一起管理，由医护人员进行医学观察。特别是有基础病、孕妇、肥胖这些因素的患者，医护人员会对这类人群进行更密切的观察，防止轻症转重症。
南方日报、南方+：新的方案将解除隔离管理及出院标准的核酸Ct值往下调了，能否请您介绍一下Ct值是什么？
林炳亮：核酸检测使用的是荧光扩增的方法，就是体内取到病毒，然后按照倍增的关系扩增它的数量。 Ct值是监测反应管中经历了多少次循环，可以达到预定值。
如果病毒少，那么就要进行更多次的循环，才能达到阈值。比如原来只有一个病毒， 1个Ct值就变成2个病毒， 2个Ct值后变成4个，那么40个Ct值就是2的40次方，相当于1万亿个病毒。如果要翻这么多倍才能测出阳性，这说明原来病毒的基数很少。因此病毒越少， Ct值越大。
南方日报、南方+：调整出院核酸Ct值，以及出院后14天隔离为7天居家健康监测，您认为有哪些意义？
林炳亮：此前的临床数据显示，核酸Ct值在35到40之间的人群，不少人总是反复出现阳性。但此时他们基本已经没有症状了，而且也没有传染性，提取出来的可能是病毒碎片。《方案》明确Ct值两次大于等于35 ，中间间隔24小时，同时没有症状就可以出院。这样不但可以减少医疗资源的浪费，患者也可以更早回家。
出院隔离调整为7天居家健康监测，其实与Ct值调整是一脉相承的做法。这些调整可以减轻医疗负担，然后也让患者早日回归生活。但要注意的是，出院后的居家健康监测要严格执行，不能放松。
疾病预防：
持续推动老年人与未成年人疫苗接种工作
南方日报、南方+：根据近期国内的疫情来看，不少感染者都是老人与孩子，无症状感染者也在增加。为何会出现这些变化？
林炳亮：我觉得有两方面的因素。第一就是最关键的问题，老人和孩子疫苗接种仍需要继续推进，特别是老年人基础病多，感染后出现重症的风险更大一点。第二就是病毒本身的变异，它的传播能力增强，发病比较隐匿，无症状和轻症的感染者为主。《方案》的这些调整，也是根据病毒的变异以及感染情况变化所进行的调整。
南方日报、南方+：面对传染性更强的奥密克戎BA.2变异株，个人在疾病防护上有哪些需要特别注意的地方？
林炳亮：首先在出行上要注意目的地是否有中风险或者高风险地区，每天相关部门都会发布风险提醒，大家出行前一定要关注。如果有这些风险地区，就尽量不要去；如果自己所在的城市有风险地区，那就尽量减少出行。第二，不要去人群聚集的地方，出门要戴口罩、勤洗手，在室内要尽可能保持通风。第三，近期有些感染可能与境外的邮件或者快递有关联，因此大家在接收境外的快递或者邮件时，要戴口罩，有条件的也戴上手套。如果在国内的快递有经过风险地区，也要注意防护，拆完要马上洗手，减少风险。最后也是最重要的，尽快去接种疫苗，并且提升自身的免疫能力。
转自：南方+