脊柱|颈椎病、腱鞘炎、鼠标手、腰椎间盘突出……年纪轻轻，为啥骨骼报警( 二 ) 问题|损伤|疾病|运动|膝关节

运动不当关节受损
时代的发展在骨骼疾病上的投射，并不仅限于脊柱损伤。随着物质生活水平的提高，人们对运动的需求越来越高，运动损伤的发生率也越来越高。其中，作为人体下肢重要负重关节的膝关节和踝关节，尤其容易损伤。
“膝关节每走一步都在损害软骨，但身体也在修复，如果长期剧烈运动，修复速度跟不上损害速度，膝盖就容易出问题” 。温建民说， “我不主张每天跑好几公里、每天都走10000步，要科学利用膝关节，不仅膝关节，任何一个关节过度使用都是不好的。 ”
在采访中，医生们表示，足球、篮球、排球等对抗性运动是运动损伤的高发区，如跟腱断裂、半月板损伤、网球肘等等，很多部位一旦损伤就很难恢复到和原来一模一样的状态。此外，若年轻时长期运动不当，短期可能不会显现负面效果，但随着年龄的增长，关节的损伤会越发明显。
除对抗性运动外，医生们还不约而同地提到了滑雪。
“滑雪是骨折高发运动，以前由于雪鞋的限制保护，骨折部位集中在小腿一带，近年来喜欢高山速降滑雪的人越来越多，骨折发生的部位也不局限于下肢，甚至连骨盆骨折都有，提醒滑雪爱好者一定要注意。 ”吉大一院创伤骨科主任孙大辉说。温建民也提醒，现在提倡冰雪运动，但要注意踝关节扭伤，滑雪时踝关节压力很大，哪怕不骨折，韧带损伤也很危险，会留下终身问题。
还有医生表示，并不是运动强度越大对身体越好，尤其是对骨关节，运动规范性、适量性很重要，运动强度也要循序渐进，强度逐渐适应，如果平时不锻炼，突然增加锻炼强度，特别容易出现损伤。除此之外，必要的热身运动和护具佩戴也很重要。
顺应规律延缓退变
近年来，关于保护骨骼的健康常识，诸如避免久坐、端正坐姿、运动适度、注意热身之类，屡屡见诸报端。但个体从“懂得”到“做到” ，还有相当的距离；社会对于年轻群体骨骼健康的重视程度，也还有不小的提升空间。
“对人体健康来说，不能光注意软的，也要注意硬的” ，温建民说， “不能光重视心脑血管疾病而忽视骨骼疾病，软硬都要抓。一个人的骨干不行，就像盖楼的钢筋不行，楼是盖不好的。 ”
孙大辉也表示，随着医疗水平的进步，手术治疗骨折、关节损伤等疾病的术后恢复水平总体向好，老年患者人工关节置换手术也比较普及，但手术治疗仍有风险，且人工关节也有使用年限，若置换后仍过度使用，则年限也会相应缩短。
不论静处还是运动，不论脊柱还是关节， “退变”是医生们常常提到的词语。从骨骼的生命周期来看，幼年时骨骼偏软，青壮年时骨骼偏硬，中老年以后骨骼偏脆，伴随着年龄的增长，骨的质量也会逐渐下降，很多年轻时不明显的疾病，也容易慢慢显现出来。保养要点，始终在于顺应骨骼的生命规律，避免过度使用，及时干预，延缓退变的到来。
“有一些骨骼疾病是年轻时不明显，但随着年龄增长加剧的，比如腰椎间盘突出症，年轻的时候间盘水分多，不易突出， 30岁以后间盘弹性就会变差，容易突出。还比如年轻时如果运动量过大，年老时腰腿疼比较多，关节也容易退变。 ”孙大辉说道。
“有的病并不是病，而是老了，30岁以后整个骨骼系统都走下坡路了，还是要服老。退变也是自然规律，任何一件东西，常年风吹雨打，自己就会老化，人体也是一样，但我们知道规律，就要合理利用它，早发现早干预，让退变来得晚一点。 ”温建民语重心长地说。