啥是医保慢性病报销?都有哪些好处?农民咋办理?请相互转告!
在城市里 , 由于普遍收入较高 , 很多人都有保障意识 , 除了常规的医保 , 还会购买商业保险 。 而在农村 , 目前大多数农民只有医保这一个医疗保障 。 不过 , 好消息是这些年来 , 农村医保在不断完善 , 让越来越多的农村人享受到了医保的好处 。
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这几天笔者就听说了农村医保这样一个“隐藏福利” , 即慢性病报销 。 关于农村医保即农民所说的新农合 , 很多人都知道只能住院才能报销 , 其实如果是慢性病的话 , 不住院在门诊买药 , 也是可以报销的 。 笔者就详细介绍一下这个医保慢性病报销的福利 。
啥是慢性病报销?
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农村医保中的慢性病报销 , 指的是参加医保的农民 , 如果患有高血压、高血压、糖尿病、肝硬化、肺心病、肺结核、类风湿性关节炎、慢性病毒性肝炎等慢性病 , 符合要求的 , 拿到医院开的慢性病鉴定表 , 以后在门诊买药 , 就能报销一部分费用了 。
如何申请慢性病报销?
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首先需要提醒的是 , 慢性病报销属于医保的一部分 , 因此必须有农村医保才能报销 , 想要报销的话就要一直参加医保 。 至于申请 , 首先要有慢性病的诊断证明才行 , 自己空口说是没用的 。 这个证明必须要到当地的二级以上医院开 , 一般县里的中心医院都可以 。
具体的程序是这样的:首先去户口所在地的劳动保障部门慢性病申报窗口领取《慢性病鉴定审批表》;然后再去具备慢性病认证的医院科室 , 找医生填写这个表 , 经副主任医师以上人员或科主任签字后 , 交给定点医疗机构的医务(医保)部门审核盖章 。
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有的地方会给具备报销资格的慢性病患者发放一个慢性病卡 , 或者是慢性病本 , 以后报销拿这个去医院就行了 。 像安徽宿州市就是给慢性病患者发放慢性病本 , 参保患者拿着本人相关病历资料、身份证、社保卡复印件前往参保地所在乡镇卫生院申报办理慢性病本 。 常见慢性病和特殊慢性病申报认定为即时申报、即时受理 , 办结时限不超过二十个工作日 。
一般来说 , 慢性病报销资格 , 每季度办理一次;有的地方目前已经完全放开 , 每个工作日都能办 。
慢性病报销多少钱?
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具体各地的规定并不是完全一致的 , 可能略有差别 。 一般来说 , 常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊 , 年度起付线300元 , 可补偿费用的补偿比例为55% 。 单一病种的年度补偿总额上限为2000元 , 每增加一种慢性病病种提高800元 , 最高不超过3600元 , 实行即时结报 。
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另外需要注意的是 , 一般慢性病报销 , 都要本人指定一家医院门诊固定报销 , 去其他医院门诊就不能报销了 。 但是 , 如果患传染性、精神类疾病 , 同时患其他特殊慢性病的 , 可选择1-2家定点医疗机构(一家专科定点医疗机构和一家综合型定点医疗机构) 。
【啥是医保慢性病报销?都有哪些好处?农民咋办理?请相互转告!】还要注意的是 , 慢性病报销只能在门诊看病时使用 , 住院时就不能用了 , 这一点也要清楚 。 如果有慢性病卡或者本 , 但一直没有去门诊看病 , 也是不会有其他待遇的 。
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