严重妨碍“隔辈亲”,甚至影响中老年人的日常生活,这种病该如何应对?
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俗话说“隔辈亲 , 亲连心” , 爷爷奶奶辈对孙儿的宠爱 , 让儿女都羡慕不已 。 如果孩子比较小 , 有的老人更是抱着不舍得撒手 。
可有的老人抱一会儿孩子就感到手疼 , 抱不住了 , 这时就需要警惕是否发生腱鞘炎了 。
01什么是腱鞘炎?
腱鞘是围绕在肌腱外面的双层套管样的封闭的滑膜管 , 如果将肌腱比作笔芯 , 腱鞘就是笔芯外面的笔杆 。
肌腱(笔芯)与肌肉相连 , 在腱鞘(笔杆)中滑动 , 拽着关节活动 , 我们就能完成手腕、手指的各种动作 。
腱鞘里有两层滑膜 , 一层覆盖在肌腱上 , 一层在鞘管的内壁 , 它们中间有个小的空腔 , 分泌滑液来营养肌腱 。
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如果因肌腱长期在腱鞘内过度摩擦引起肿胀等各种各样的原因 , 导致腱鞘里的滑膜出现了无菌性的炎症 , 都可以称为腱鞘炎 。
腱鞘炎好发于手部 , 患者的手指活动起来屈曲受限 , 尤其是拇指 , 甚至弯下来伸不直 , 或者一活动就“咔噔咔噔”响 , 所以也称扳机指 。
02易患腱鞘炎的人群
中老年人更多见 , 常因使用过多所致频繁使用手机、鼠标、键盘的人群患有先天性疾病的儿童激素水平发生变化的孕妇
03腱鞘炎除了活动受限 , 还会有疼痛
手指部位的腱鞘炎除了影响手指活动 , 还会有局部疼痛 , 因手指部位肌腱的运动会拽着腕关节活动 , 还可能感到腕部不适 。
手腕部位的腱鞘炎 , 也叫桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 , 疼痛的影响有时候非常大 , 患者甚至连端东西、拿杯子、刷牙、拧毛巾这种日常小事都干不了 。
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04腱鞘炎怎么治疗?
/减少活动/
目前对于腱鞘炎的治疗 , 没有特别多的新进展 。 但由于大多数情况下 , 腱鞘炎是由于劳累 , 或是慢性的重复动作导致 , 所以建议调整姿势 , 减少活动 , 避免受力 。
也可以佩戴手腕支具 , 分担鞘管区域受到的压力 。 另外 , 可以用热毛巾热敷 , 一天可以多敷几次 。
/打封闭针/
如果以上相对简单的方法无效 , 治疗就过渡到第二阶段——打封闭针 。
封闭其实是腱鞘炎的常规治疗方式 , 注射药物一般是1ml激素和2ml麻药 。 在B超的引导下 , 将液体准确打到鞘管内 , 并辅以一个月的静养 。
/骨科冲击波/
如果封闭治疗几个月、半年后 , 腱鞘炎又复发了 , 还可以尝试骨科冲击波的方式 。
/手术治疗/
上述治疗都不行 , 还可以进行手术治疗 , 手术成功率能达到90% , 且不易复发 , 适合病程长、症状重的患者 。
需要注意的是 , 手术不是首选的治疗方式 , 建议腱鞘炎早期的患者选择保守的治疗方法 , 观察至少一年 , 若还未恢复 , 再考虑进行手术治疗 。
对于因激素水平变化而导致腱鞘炎的孕妇 , 在产后一年左右 , 激素分泌平稳后 , 基本都可以自愈 , 无需过多治疗 。
而对于工作需要 , 每天都在用鼠标和键盘 , 继而患上腱鞘炎 , 但是不得不继续使用这些办公设备的人群 。 可以选择一些符合人体力学的办公用品 , 比如仿生鼠标等 , 可以使手腕的受力减小 , 规避发病风险 。
另外 , 长时间劳作 , 或玩手机、用电脑后 , 应每30-40分钟左右休息一下 , 活动活动 , 养成健康规律的工作、生活习惯 。
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