莫轻视!婆婆几十年静脉曲张没在意 , 险些造成血管“断流”
【肺动脉|莫轻视!婆婆几十年静脉曲张没在意,险些造成血管“断流”】采访人员 李小雪 胡岚涛 通讯员 张全录
上周 , 魏婆婆(化姓)突然胸闷不堪 , 紧急送往武汉市肺科医院 , 竟被发现肺动脉满是血栓 , 险些让血管“断流” 。 好好的肺 , 怎么突然来了这么多血栓?医生说 , 魏婆婆有30年的下肢静脉曲张 , 是此病形成的深静脉血栓脱落后 , 漂流到了肺动脉 。 经过救治 , 今天魏婆婆康复出院 。
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魏婆婆今年70岁 , 平时身体尚可 , 唯有下肢鼓起“青筋” 。 魏婆婆说 , 这是下肢静脉曲张 , 几十年的老毛病了 , 不碍事 。 上周 , 魏婆婆 突然胸闷不堪 , 她和家人都不明白 , 平日健健康康的肺 , 怎么说罢工就罢工了 。 来不及多想 , 家人迅速将其送往武汉市肺科医院 。
在武汉市肺科医院放射科血管介入室 , 主治医师李晟医生发现 , 魏婆婆的肺动脉上全是成块的血栓淤积 , 肺动脉险些被这些突如其来的血栓堵死(若完全堵死可以瞬间致命) 。 而寻找源头 , 他发现 , 这些血栓都来自下肢深静脉 。
李晟分析:魏婆婆与下肢静脉曲张这个病相处了30年 , 这过程中 , 慢慢形成了下肢深静脉血栓 。 突然有一天 , 其中的部分血栓脱落 , 随着血管漂流到心脏 。 又被心脏挤压出来 , 进入肺动脉 。肺在人体中有自己的独特性 , 其中血压就是一项 。 肺动脉血压低 , 血液在这里如小溪缓流 , 其中肺动脉收缩压约仅为正常血压的五分之一 , 肺动脉舒张压约仅为正常血压的十分之一 。 血栓在缓流中沉积 , 很快就能把肺动脉堵塞住 。 这就是魏婆婆突然胸闷不堪的原因 。
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李晟与同事配合 , 通过股静脉将血管介入治疗设备送抵魏婆婆的肺动脉 , 在这里他们将血栓溶解、打碎再抽吸出来 。
为了防止下肢深静脉继续“发射”血栓过来 , 李晟还在下腔静脉的回心总路植入一个滤网 , 拦截血栓 。 这样 , 再辅以少量的溶栓药、抗凝药 , 新的血栓就不会再轻易形成并影响肺动脉了 。
李晟说 , 经过一段时间的治疗 , 如果魏婆婆下肢深静脉血栓能够较好地溶解 , 则万事大吉 。 若仍有血栓形成 , 且有脱落漂流的风险 , 则需要手术剥脱 , 或通过血管介入技术将有血栓的血管段封死 。
“一切疾病 , 防优于治 。 ”李晟说 , “下肢静脉曲张 , 看似就是鼓起几根‘青筋’ , 实际上 , 潜在的风险还是比较大的 , 建议患者早期积极治疗 , 避免后期形成下肢深静脉血栓加重病情 。 为避免魏婆婆的遭遇 , 患有下肢静脉曲张的患者 , 在积极治疗的同时 , 可以定期通过彩超、血管CT(CTV)等检查进行动态监控 , 及早发现下肢深静脉血栓 , 防患于未然 。 ”
编辑:董瑞涵
来源:武汉广播电视台
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