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近日 , 一位妈妈带着自己9岁的女儿来到了顺义妇儿医院乳腺中心门诊 , 面带焦虑地问出了自己的疑虑:“女儿好像乳房发育了?”
昨天在帮女儿换衣服的时候 , 妈妈无意中发现女孩一侧乳房隆起了小山丘 , 按压着好像里面有一个小包块 , 不疼不痒 。 “难道是乳房发育了吗?”妈妈疑问 。 “只有一侧发育吗?不会是长东西了吧?”
医生经过追问病史、查体及辅助检查 , 很快解答了母女地疑惑 , 小女孩确实是乳腺发育了 。 在乳腺超声提示下 , 发现双侧乳房可见少量腺体样组织 , 右侧较显著 。 这说明小女孩双侧乳腺均开始发育了 , 只是右侧较左侧稍快 , 导致目前看起来双侧乳房大小不一致 , 也说明女孩并不是得了乳腺疾病 。 可这个消息并没有让妈妈感到轻松:“可是女儿才9岁啊 , 太早了吧?”妈妈又提出了疑问 。
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乳腺中心李文琦医生指出 , 一般来说 , 从9岁起女孩的乳房就开始发育了 , 并且随着青春期年龄的提前 , 乳房作为女性第二性征 , 发育年龄呈提前趋势 。 李文琦医生介绍 , 在乳腺中心门诊发现了一个小现象 , “小病号儿”增多了 , 临床上见到8至9岁乳腺发育的女孩并不在少数 。 由于个体差异较大 , 我们将乳腺发育描述为外部形态学改变 , 将从儿童期到性成熟期乳腺的发育过程划分为5期(Tanner分级):
1期:青春期前 , 未发育 , 触摸不到乳房乳腺组织 。
2期:乳房萌芽 , 乳房和乳头轻微隆起 , 乳晕扩大 。
3期:乳房和乳晕进一步增大 , 乳晕轮廓不清 。
4期:乳晕和乳头突出于乳房上方 , 形成第二丘 。
5期:乳房发育成熟 , 乳晕回退至乳房水平 , 乳头突出于乳房和乳晕 。
随着初潮的到来 , 正常的乳腺组织会随月经周期改变而改变 , 性激素水平的周期性变化可显著影响乳房形态 , 主要表现在月经来潮前3-4天乳腺血流增加 , 乳房体积增大 , 部分人群有乳房胀痛感 。 月经过后 , 组织水肿逐渐消退 , 月经后5-7天乳房体积达到最小 , 胀痛感可缓解 。
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一般到了16岁左右乳房趋于发育成熟 , 青春期正是心思敏感的时期 , 很多女孩会表现出对乳房增大的异常在意 , 往往会因为害羞而试图掩饰这种生理变化 。 有些会用含胸驼背的姿势掩饰 , 不只会导致不自信 , 若没有正确的引导改正 , 更会产生骨骼发育问题 。 除此之外 , 学会正确挑选合适的文胸也很重要 , 长期使用过紧、尺寸不合适的文胸会影响局部血液循环 , 进一步影响乳房的健康发育 , 甚至导致乳腺疾病 。 而在进行剧烈的体育运动时 , 若支撑力不够也会导致乳房受伤从而引发乳腺炎 。 家长能够意识到孩子长个子要挑选合适长度的衣裤 , 不要忘了给乳房也挑选合适的衣服 。
顺义妇儿医院乳腺中心医生提示 , 对于青春期生理性乳腺发育 , 家长们不用太过担忧 , 除了建立正确的科学知识之外 , 也要关注孩子的心理变化 , 帮助孩子正视身体的生理变化 , 建立自信 , 告别“含胸驼背” 。
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顺义妇儿医院乳腺中心开设了【儿童乳房发育门诊】、【儿童乳房肿瘤门诊】和【青春期乳腺门诊】 。
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